Samenvatting ICT
Topic 1: inleiding eHealth en mHealth
E-health
1999
ICT binnen de gezondheidszorg
Gebruik van opkomende informatie- en communicatietechnologie, vooral via het internet,
om de gezondheid en gezondheidszorg te verbeteren
Nieuwe manier van werken, een houding en inzet voor genetwerkt globaal denken
gezondheidszorg verbeter locaal, regionaal en globaal
E-health onderscheiding
Elektronic medical record (EMR):
Gegevens patiënten opslaan
Beheert door zorgverstrekker
Medische en klinische info
Elektronic patient record (EPR)
Ook info van verpleegkundigen en kiné (paramedische info)
Niet delen
Elektronic health record (EHR)
Bedoeling om te delen, informatie uitwisselen
Info uitgebreider (levesstijl, activiteiten)
Personal health record (PHR)
Beheert door patiënt
termen door elkaar gebruikt
Evoluties
Patient-centered
Betrokkenheid patiënt (bidirectioneel)
Patient empowerment: gebruik apps
Longitudinaal
Episodes van zorg
Verschillende klachten over tijd/ andere kwaaltjes
Huisarts/tandarts
, Multidisciplinair
Niet enkel arts beschikt over info
Tussen verschillende functies
Transmuraal
Over verschillende afdelingen en verschillende ziekenhuizen
Gestructureerd en gecodeerd
Ongestructureerd = vrije tekst in word moeilijk te verwerken, informatie niet
uitwisselen
Gestructureerd software
Gecodeerd terminologie (ICPS classificatie) tikfout vermijden, kwaliteitscontrole
Metadata
Data over de data (expliciet/impliciet)
Expliciet: toestel BD meting/plek van meting/ houding patiënt (manueel ingevoerd)
Impliciet: inloggen op die pc, dat uur, deze patiënten dossiers openen (als gebruiker niet
zien)
Belangrijk: context aan informatie in dossier
Intelligent
Beslissing hulp aan/afmoedigen
Bv patient neemt deze medicatie, gecontradicteerd met andere medicatie zou je dat
wel doen
Keuze blijft wel bij de arts
Gepersonaliseerd
Interface aanpassen naar persoonlijke voorkeur (layout)
Eerder: gerichte therapieën voor patiëntengroepen personalised medicine
Geïntegreerd
1 dossier voor 1 patiënt
Meerdere dossiers = fouten
Eens geregistreerd, overal beschikbaar
Secondary use
Hergebruik van data die primair werd gemaakt in kader van zorg van de patient
Secundair gebruikt in wetenschappelijk onderzoek data in grotere pools
Dossier wordt vele jaren bewaard
Florence Nightingale (1863): opteerde al om statistische gegevens van ziekenhuizen
publiek te maken veel info over de waarde van bepaalde operaties of manier van
verzorging gegevens samenbrengen
, Gecertificeerd
Kwaliteitsbewaking, kwaliteitslabeling
Waarom EMR voor wetenschappelijk onderzoek?
Huidige manier moet veranderen
Te duur 1 miljard euro om nieuw medicijn op de markt te brengen
Tijdsconsumerend
Minder efficient
Problemen met patienten recruitering
Problemen met protocol feasibility
EMR trends
Protocolhaalbaarheid op basis van schattingen
=> Waar ga ik patiënten vinden?
Vroeger: beheerst door gevestigde standaard alles gebeurde manueel
Proefopzet is gebaseerd op discussie met clinici (bellen naar ziekenhuis)
Gevolgen
Meer amendementen
Trager dan verwachte inschrijving
Dure wijzigingen om nieuwe sites en landen toe te voegen
Mislukte proeven
Nu: via software computer bevragen
Zijn de inclusie/exclusie criteria goed?
Hoelang zal de trial duren?
Statistische power genoeg patiënten?
In welke ziekenhuizen zal ik de patiënten vinden?
Patiëntendata = nummering (geen naamgeving, privacy)
Patiënt recruitement
=> patiënten identificeren + informed consent
Trial vertraging
50% bereikt zijn doel recruitering niet
Uitdagingen secondary use
Data kwaliteit accuraat en compleet
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur tianypollet. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.