Toegepaste verpleegkunde 4
Pijn bij volwassenen
Inleiding
Definities van pijn:
Pijn is per definitie onaangenaam
Pijn is een sensorische en emotionele ervaring
“Onaangename sensorische en emotionele ervaring die gepaard gaat met een aanwezige of
potentiële weefselbeschadiging of die wordt beschreven in termen van dergelijke schade”
Moet vermeden/bestreden worden!!!!
We willen als VPK dus dat pijn bij een ZV (in om het even welk domein, en welke fase van het leven)
vermeden wordt. En indien onvermijdbaar, zeker bestreden moet worden!
Pijn is persoonlijk
Pijn is er steeds als de ZV dit aangeeft
“Pijn is datgene wat de patiënt zegt dat het is. Pijn bestaat telkens als hij zegt dat het bestaat.”
Moet vermeden/bestreden worden!!!!
“pijn is geen ziekte. Het is een signaal dat iets misgaat. Is een symptoom waarvan eerst
oorzaak moet gevonden worden voor een behandeling op te starten”.
“pijn heeft voor een mens een duidelijke signaalfunctie, een waarschuwing dat het levend
organisme van binnen uit of van buiten af bedreigd wordt”.
“pijn is niet alleen aanwezig als de patiënt het aangeeft”.
“pijn is altijd subjectief, ieder individu leert de toepassing van het woord door vroegere
ervaringen”.
“pijn is een zeer moeilijk tot niet te beschrijven begrip, dat zoveel verschillende betekenissen
heeft”.
Fysiologie
Anatomie:
Zenuwstelsel:
Nociceptoren: zenuwuiteinden die diverse soorten prikkels omvormen in zenuwimpulsen
Zenuwimpulsen: worden door de hersenen als pijn waargenomen
, Poorttheorie:
CZS is in staat de pijnprikkels de moduleren poortmechanisme ruggenmerg
Verschillende factoren openen en sluiten dit mechanisme:
- Poort openen:
o Fysiek: grootte van het letsel, oncomfortabele bewegingen
o Emotioneel: spanningen, zorgen, depressie
o Mentaal: focus op pijn, verveling
- Poort sluiten:
o Fysiek: medicatie of andere stimulatie van de zenuwen
o Emotioneel: positieve emoties, rust, ontspanning
o Mentaal: afleiding, betrokken zijn bij andere activiteiten
Deze poorttheorie verklaart waarom de gewaarwording van pijn bij éénzelfde lichamelijke
beschadiging onder verschillende omstandigheden of verschillende psychologische toestanden
anders kan zijn.
Het poortmechanisme toont aan dat de hogere hersengebieden al in een acuut stadium van belang
zijn.
Soorten pijn:
Onderscheid op basis van duur:
Acute pijn is een sterke onaangename gewaarwording die 1 seconde tot 3 maanden kan
duren. (NANDA)
Chronische pijn is een aanhoudende of intermitterende sterk onaangename pijn
gewaarwording die langer dan 3 maanden duurt. (NANDA)
- Chronische pijn is een persisterend, multifactorieel gezondheidsprobleem waarbij
lichamelijke, psychische en sociale factoren (samen genoemd: bio psychosociale
factoren) in verschillende mate en in wisselende onderlinge samenhang
bijdragen aan:
o pijnbeleving
o pijngedrag
o ervaren beperkingen in het dagelijks functioneren
o ervaren verminderde kwaliteit van leven
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur shanadegieter. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.