, 3.1. Ontstekingsfase
- Acute ontstekingsfase → normale lichaamsreactie
- Opruiming dood weefsel en bacteriën
- Duurt 0-6 dagen
- Vasculaire respons begint bij vasodilatatie → capillaire druk daalt
- Vocht in de omgeving neemt toe
- Migratie van rode bloedcellen en bloedplaatjes naar wondgebied
- Vasculaire respons: vasoconstrictie → bloedverlies beperken
- Coagulatie: bloedplaatjes stoppen bloedverlies → productie fibrinogeen (stolling)
- Inflammatiefase: afscheiding chemotactische stoffen die leukocyten aantrekken
- Opruimfase
- Fagocytose en digestie door macrofagen en andere leukocyten → afvoer
van dood weefsel, bacteriën en vreemde partikels
- Resorptie van debris (= afscheidingsproduct leukocyten) door lymfe- of
pusvorming
Klinische tekenen van infectie Klinische tekenen van infectie
(gesloten wonde) (open wonde)
Tumor (zwelling) Wondvocht (exsudaat) en bloed
Rubor (roodheid) Stolsel
Calor (warmte) Dolor (pijn)
Dolor (pijn)
3.2. Proliferatie/granulatiefase
- Vorming nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten
- Duurt 3-24 dagen
- Gebeurt van onder naar boven
- Productie collageen en elastine d.m.v. fibroblasten → vullen wondbed
- Neovascularisatie: vorming nieuwe capillairen in nieuw
collageennetwerk → voeding en O2 voor de huid
- Rood korrelig aspect
3.3. Maturatiefase
- ‘volwassen worden van de huid’
- Bindweefselreorganisatie: collageenvezels versterken weefsel
- Wondcontractie: fibroblasten → myofibroblasten → wondcontractie
- Epithelialisatie: vorming nieuwe epitheelcellen → migratie
wondoppervlak – huid waterdicht afsluiten
Samenvatting wondzorg 3
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