Resume
Samenvatting Verpleegkundige Zorg - urologie
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting van de cursus, notities uit de les en de powerpoint.
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: emiel_slimani • 8 mois de cela
Aperçu du contenu
UrologieDe verpleging van patiënten met een nieroperatie
Ingrepen
Chirurgische benaderingen:
Meestal laparoscopisch:
- Al dan niet robot-geassisteerd
- Klassieke open benadering
- Trans- of retroperitoneaal
Robotchirurgie: Da Vinci-robot
Voorbeelden: prostatectomie, radicale prostatectimie, chirurgie voor lithiasis, ..
- Chirurgische console = bedieningspaneel voor operateur
- Vier robotarmen voor instrumentarium
- Hogeresolutie 3d videotoren
- EndoWrist-instrumentarium
Voordelen
- Lagere morbiditeit
- Minder bloedverlies
- Kortere verblijfsduur
- Klinische resultaten even goed
- Één kleine incisie
Toch open procedure:
- lumbodorsale incisie tussen 11de en 12de rib nier extraperitoneaal benaderd.
- Mediane bovenbuikincisie abdominotransperitoneale benadering
- Dwarse bovenbuikincisie
- Subcostale incisie
- Verlengde subcostale incisie
Partiële nefrectomie:
= voornamelijk uitgevoerd bij bilaterale niertumoren, een niertumor in een
getransplanteerde nier of bij een niercelcarcinoom dat niet groter is dan 4-7cm en als deze
op een gemakkelijk te verwijderen plaats ligt.
= tumor met klein deeltje gezonde nier verwijderd
laparoscopisch of robotchirurgie
Indien een open operatie: operatietijd duurt langer dan bij volledige nefrectomie dmv meer
bloedverlies.
- Laparotomie of lumbotomie
, Nefrectomie:
= meestal uitgevoerd bij een maligne tumor van de nier en minder frequent bij goedaardige
aandoeningen.
Enkele indicaties (foto’s zie ppt):
- Cystenier
- Uitgebluste hydronefose (opletten voor reflux van urine)
- Schrompelnier
- Pusnier
- Chronische nierziekte
3 typen maligne nieraandoeningen waarbij nierchirurgie geïndiceerd kan zijn:
Niercelcarcinoom of Pyelum-ureterxarcinoom Niersarcoom
adenocarcinoom
- Vanuit nierparenchym - Vanuit urotheel of - Vanuit nefroblasten
- Vroegere benaming: overgangsepitheel van (embryonale niercellen)
grawitztumor hogere urinewegen - Wilmstumor, bij kinderen
Nefro-ureterectomie:
Pyelumtumor of uretertumor zowel nier als ureter verwijderd.
Preoperatieve zorgen
= afhankelijk van soort ingreep, instelling,… wordt de patiënt dag voor operatie of dag zelf
opgenomen.
- Meeste preoperatieve onderzoeken zoals BA, EKG, RX thorax = reeds via HA of
polikliniek vpk controleert of uitslagen aanwezig zijn in dosier
- Alle thuismedicatie moet genoteerd en bevraagd worden.
anti-stollingsmedicatie moet 1 week voor de ingreep stop gezet worden en pt
moet laagmoleculairgewicht in de plaats krijgen.
- Anamnesegesprek: fysieke aspecten, psychosociale aspecten, allergieën,…
Preoperatief ontharen is meestal niet nodig hangt af van arts. Indien wel: sternum tot aan
pubis.
Preoperatieve darmvoorbereiding meestal niet nodig.
Dag van ingreep nuchter blijven om zo bij intubatie kans terugvoer maagsap,… tegen te
gaan:
- Tot 2u voor ingreep: heldere dranken (navragen)
- Soms koolhydraatrijke drankjes om bloedglucosespiegel stabieler te houden
Latex-allergie navragen = verband met kiwi en tomaat + plakkers allergie bevragen
cortisone om allergie tegen te gaan
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur justinevanderstraeten11. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
72841 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans