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Notes de cours

H6_Thanato-Etiologie

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Samenvatting van Gerechtelijke geneeskunde dat zowel Slides, als lesnota's als de teksten bevat. Alles om het vak te leren.

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  • 30 mai 2016
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DelphineKerckhove
H6: Thanato-etiologie
Afyxie (verstikkingsdood)
Hierbij kan obstructie ademhaling of afsluiten van de bloedvaten een rol spelen

 Werking ademhalingsstelsel
o Het bloed in de rechterhart  via arteria pulmonaris  naar longen  bloed wordt
zuurstofrijk  gaat naar linkerhart  weggepomp via aorta  vervoerd naar
verschillende organen (hersenen, spieren, …) waarbij zuurstofrijke bloed gebruikt
wordt  zuurstofarme bloed gaat opnieuw naar rechterhart
 Longen
o Longen – aftakkingen – longblaasjes (hier gebeurt de uitwisseling tussen zuurstofarm
bloed en zuurstofrijkbloed)
o Longblaasje heeft een fragiele wand waardoor er makkelijk een gasuitwisseling kan
plaatsvinden.
o Vanuit lucht in de longblaasjes. Zuurstof gaat zich in het bloed binden met hbo² en
gaat getransporteerd worden. Op plaatsen waar het nodig is gaat het losgemaakt
worden. Daarna gaat CO2 terug getransporteerd worden via het bloed naar de
alveoli (longblaasjes) & dan uitgeademd wordt
 Oorzaken van zuurstoftekort
o Mechanische oorzaken
 Ademhaling wordt belemmerd doordat de mond en neus worden afgesloten
en men niet in staat is om zuurstofrijke lucht in te ademen.
 Strop rond de keel waardoor men niet kan ademen
 Samendrukken van de hals: strop die dichtgesnoerd wordt of met de handen
de hals dichtknijpen
 De borstkas wordt geklempt waardoor deze niet in- en uit kan zetten.
o Niet-mechanische oorzaken (CO2 obstructie)
 Pathofysiologie mechanische asfyxie  hierbij moet men rekenening houden bij
verstikkingsdood
o Obstructie van de ademhaling
o Afsluiten van de halsbloedvaten (veneus en/or arterieel)
o Reflex cardiaal arrest: carotissinusreflex? Vagusreflex?
 Fasen asfyxie
o Fase van dyspnoe (ademnood): versneld ademhalingsritme, cyanose, versneld
hartritme, bewustzijnsverlies
o Convulsieve fase: vermindering van de ademhalingsbewegingen en van het
hartritme, hypertensie, congestie van het gelaat, convulsies
o Preterminale stilstand van de ademhaling: geen ademhalingsbeweging, versneld
hartritme, bloeddrukval
o Fase van terminale ademhalingsbewegingen: gasping gevolgd door definitieve
ademhalingsstilstand, pupildilatatie



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