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Samenvatting glucosehuishouding
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jajoosten
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Weekdoelen module 2 week 41. De fysiologie van de glucosehuishouding bij de volwassen mens uitleggen.
Insuline stimuleert:
- de opname van glucose in de cellen
- glycogenese (glucose omzetten naar glycogeen glycogeen is opslagvarriant van
glucose)
- De lipogenese (remt lipolyse)
- Eiwit synthese
Glucogon stimuleert:
- Glycogenolyse (afbraak van glycogeen tot glucose)
- Lipolyse (vetverbranding)
- Protolyse (afbraak van eiwit naar aminozuren)
- Gluconeogenese (aanmaak nieuwe glucose)
, 2. Uitleg geven over de veranderde glucosehuishouding bij zwangeren
Stofwisseling veranderd. Zo gaat de insuline productie omhoog, worden proteïne en glycogeen
opgeslagen in de spieren, zodat voorraden opgebouwd worden voor later in de zwangerschap.
3. De pathofysiologie van DM en diabetes gravidarum uitleggen en de effecten hiervan op het
verloop van de zwangerschap en de foetus verklaren.
Diabetes type 1: hierbij is de productie van insuline afwezig. Hierdoor zal het glucose blijven
circuleren in het bloed en dus zonder medicatie niet de cel in kunnen. Dit type uit zich vaak al op
jonge leeftijd
Diabetes type 2: dit zien we vaak bij overgewicht of ouderdom. Hierbij zijn de cellen insuline
resistent. De insuline wordt dus wel aangemaakt door de pancreas, echter zorgt het er niet voor
dat de glucose de cel in kan.
Diabetes gravidarum: door hormonen reageert het lichaam minder goed op insuline (verhoogde
insuline resistentie) Oestrogenen zorgen dat cortisol vrij komt:
- Werkt insuline tegen
- Verhoogt glucose productie in de lever
- Vermindert glycogeen opslag
- Stimuleert gebruik vetten en aminozuren
Daarnaast zorgt het samen met progesteron voor vetsynthese en vetopbouw in het eerste trimester
Progesteron stimuleert insuline aanmaak na de maaltijd, maar vermindert ook de effectiviteit van
insuline.
HPL (ook wel hcs) aangemaakt door de placenta, veroorzaakt insuline resistentie
Deze vorm van diabetes ontwikkelt zich na 20-24 weken
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