Notes de cours
Samenvatting ECG lessen
- Cours
- Établissement
Samenvatting van alle ECG lessen uit de opleiding tot anesthesiemedewerker van het 1e en 2e jaar.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
SDtW
Aperçu du contenu
ECGStappen
1 ritme
- is het regelmatig?
- Wordt elke p-top gevolgd door een QRS complex?
- Is de P-top positief in II en AVF? Bifamische V1.
Criteria voor een sinusritme
- P top
- Iedere P top wordt gevolgd door een QRS complex
- Regelmatig
- Freq. 60-100
- P-top positief in II en avf
Geen sinusritme?
- is het snel of traag
- Als P-toppen en QRS niet gelijk zijn, wat is dan de artriale frequentie?
- Regelmatig of irregulair
- Smal (altijd supraventriulair of BTB) of breed complex
2 Frequentie
- Bradycardie: < 60 p/min
- Normaal: tussen de 60-100 p/min?
- Tachycardie: > 100p/min
Frequentie bepalen:
Tel de grote vakjes (5mm = 0,2 sec) tussen twee dikke lijnen
1 groot vakje = 60/0,2 = 300/min
2 = 60/0,4 = 150/min
3 = 60/0,6 = 100
4 = 60/0,8 = 75/min
5 = 60/1 = 60/min
6x aantal QRS complexen gehele ECG (25 cm = 10sec) dan weet je hoeveel slagen in 10 sec. Dit
X6 maakt slagen per minuut.
3 Geleidingstijden
PQ: 120-200 msec (3-5mm)
QRS: < 100 msec (2,5mm)
QTc: vrouw <460msec, mannen <450msec
4 hartas
Normaal tussen -30 en 90 graden. QRS positief in I èn in II of aVF
Linkerasdeviatie: < -30. QRS positief in I en/of aVL, negatief in
Rechterasdeviatie: >90 graden. QRS negatief in I
5 P-top morfologie
6 QRS morfologie
QRS complex breder dan 100mm sec = verbreed
7 ST morfologie
Elevaties en depressies per gebied. ( inferior, septaal, anterior, lateraal en posterior).
T-topinversie normaal in I, aVR en III.
8 vergelijking oude ECG
9 conclusie
, Ecg les TLP 2
Sinusbradycardie
- ritme komt uit sinus
- Trager dan 60
- Trager dan 40 is extreme sinusbradycardie
Oorzaken: vagale reactie, medicijn gebruik, sinus-carotis massage (kno ingrepen), verhoogde ICP,
anesthesie diepte
Sinustachycardie
- ritme komt uit sinus
- Frequentie hoger dan 100
- Maximaal 220 - de leeftijd van patiënt
- Als hf hoger is dan 220 - leeftijd is het geen sinustachycardie
Oorzaken: inspanning, angst, pijn, koorts, longembolie, verhoogd metabolisme(hyperthyreoïdie),
bloeding, anemie, medicatie.
Sinusaritmie
- voldoet aan eisen van sinusritme behalve regulariteit
- Variatie in r-r interval met verschil > 120ms
- Vooral bij jonge mensen, vast aan de ademhaling
- Geen regelmatigheid in de onregelmatigheid
Oorzaken: respiratoir, ouderdom, medicatie, sick sinus syndroom,, hartinfarct, ideopatisch
behandeling: geen, stoppen met medicatie, pacemaker.
Sinusarrest
- sinusritme waarbij pauze > 2 sec ontstaat
- Geen veelvoud te herkennen in r-r interval
- In pauze geen P top of QRS complex
Oorzaken: Vagale stimulatie, infarct, medicatie, geen prikkel uit sinus
Behandeling: medicatie, oorzaak wegnemen, pacemaker
Sino-auriculair block
- sinusritme waarbij pauze ontstaat, signaal komt niet bij boezems aan
- 1e graad: niet de herkennen op het ECG
- 2e graad:
type 1; p-p interval neemt af totdat PQRS wegvalt.
type 2; p-p interval wordt niet korter, de pauze = 2x p-p interval
- 3e graad: diagnose niet te stellen op het ecg
geen P-toppen + geen QRS complex
Oorzaken: prikkel kan sinus niet verlaten
Behandeling: afhankelijk van hemodynamiek
Atrium brilleren
ontbreken atrial kick(knijpen van boezems), atrial kick voegt 25% toe aan ventrikel.
- geen p toppen
- Irregulair met smalle QRS complex
- Geen vlakke basislijn maar ubberig
Oorzaken: 10% van 70-jarige heeft af, anemie, hartinfarct, ectopische focus,
Behandeling: medicamenteus, cardioversie, PVI, anti-stolling, rate-control.
Atrium utter
- P-toppen met p-p interval van 250-350/min
- Over het algemeen niet elke p-top gevolgd door QRS
- 1:1 AV-geleiding (zeer zeldzaam), 2:1, 3:1, 4:1, en eventueel afwisseling daartussen
- Regulair smalle QRS complexen (soms irregulair bij wisselen block)
- Typische zaagtand uiterlijk
- Typische frequentie van QRS is 150/min
fi
fl fl
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur SDtW. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
79271 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans