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Samenvatting Pathologie Van De Verloskunde - deel Foetale bewaking
- Établissement
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Samenvatting Pathologie Van De Verloskunde - deel Foetale bewaking
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DR. F. CLAERHOUTFOETALE BEWAKING
,Antepartale en intrapartale foetale bewaking
Foetale monitoring
Doel:
● om risicopopulatie te omschrijven die intensiever kunnen opgevolgd worden
● identificeren van een foetus in problemen (distress) om zo zuurstoftekort te
voorkomen, en zo lange termijn morbiditeit zoals hersenverlamming te voorkomen
Hierdoor kunnen vermoedelijk slechts 40-60% van de MIU prospectief worden voorspeld
Grote groep van normale zwangerschappen moeten worden opgevolgd om MIU <.
Perinatale mortaliteit
= som van het aantal foetale en vroeg-neonatale sterfte gedeeld door het aantal geboortes
(levend of dood)
● Foetale sterfte: ieder doodgeboren kind dat 500g of meer weegt
● Vroeg neonatale sterfte: overlijden van een levend geboren kind van 500g of
meer, voor de 8ste dag na de geboorte
SPE = Studiecentrum voor Perinatale Epidemiologie
! Perinatale mortaliteit in Vlaanderen 6 op 1000 (2/3 foetaal en 1/3 neonataal)
! Sectio’s in Vlaanderen 20%
Daling in perinatale mortaliteit:
● prenatale follow up
● methodes om foetaal welzijn op te volgen
○ Intermittente auscultatie
○ CTG
○ Echografie
● verlaging van de morbiditeit van een sectio caesarea
● verbetering van de neonatologische opvolging
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, MIU
Antepartaal: tijdens de zwangerschap, buiten de arbeid
● Voornaamste reden van MIU: infectie en IUGR, hypertensie
Intrapartaal: tijdens de arbeid
● Voornaamste reden van overlijden is obstetrische urgentie
bv. navelstrengprolaps, placentaloslating
Verlagen van MIU door in te werken op:
- Obstetrische complicaties tijdens arbeid
- Maternele infecties tijdens de zwangerschap
- Maternele condities vnml hypertensie
- IUGR (maternele ondervoeding)
- Congenitale afwijkingen
Prenatale follow-up
Doel = opsporen van zwangerschapsproblemen
Hoe?
● Preconceptioneel onderzoek (onderzoek voor de zwangerschap)
● Prenataal onderzoek
○ Anamnese
○ KO
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