Vitale functies bewaken via parameters
Observeren
Globaal beeld
Zintuigen: kijken, luisteren, voelen
Meten
Exacte waarden
Beïnvloed door gemoedstoestand en activiteit
vb inspanning, spreekuur hypertensie
Vergelijken
Regelmatig
R eferentiewaarden: verbetering/verslechtering
Frequentie: afhankelijk van de bedreiging van de vitale functies
Hartslag/polsslag
Bij elke hartslag: 70-100ml bloed in de arteriën
Pulsaties
- Golfbeweging
- Slagader is elastisch zet uit/neemt oorspronkelijke vorm weer aan
- Latijns: pulsus= polsslag
- Centrale pulsaties = perifere pulsaties
Opnameplaats
Voorwaarden:
- Waar arteria oppervlakkig ligt
- Boven een bot
Plaatsen:
- Arteria temporalis: slapen
- Arteria carotis: hals (slechts aan 1 kant voelen)
- Arteria brachialis: elleboogplooien (pinkzijde)
- Arteria radialis: polsen (duimzijde)
- Arteria poplitea: knieholten
- Arteria tibialis: binnenzijde enkels
Observaties: frequentie
= aantal slagen per minuut (sl./min.) -> afhankelijk van conditie, leeftijd en geslacht
Normaalwaarden volwassene: 60-90 sl./min
Bradycardie: verlaagde hartfrequentie
< 60 sl./min
Diepe slaap, hart- of hersenafwijking
Tachycardie: verhoogde frequentie
> 100 sl./min
Emoties, cafeïne, inspanning, bloeding of koorts
Observaties: ritme
Regulair ritme: hartslagen volgen elkaar op met regelmatige samentrekkingen
I I I I I I
Irregulair ritme of arithmie: hartslagen volen elkaar op met onregelmatige samentrekkingen
I I I II I I I II
Observaties: vulling
= hoeveelheid bloed die per samentrekking in de slagader wordt geperst
Grote/normale/geringe vulling
Bloeddruk
Observaties: systole en diastole
De bloeddruk bestaat uit 2 waarden:
- Systolische druk = systole = bovendruk: ontstaat op het moment dat het hart zich samentrekt
- Diastolische druk = diastole = onderdruk: ontstaat op het moment dat het hart zich ontspant
Het verschil tussen beiden (=polsdruk) mag niet hoger dan 40 mm
Observaties: normaal-abnormaal
Normaalwaarde: 115/75 mmHg
Hypertensie: verhoogde bloeddruk
- Diastole bloeddruk is van belang
- Normaal tussen 70 en 90 mmHg
- Verhoogde druk in de vaten bij ontspanning van het hart
- Schadelijk voor vaten lichaam, hersenbloeding,..
Hypotensie: verlaagde bloeddruk
- Duizelig, bleek, kalm, kans op flauwvallen (syncope)
- Waarden minder duidelijk dan bij hypertensie -> totaalbeeld
- Speciale vorm: orthostatische hypotensie = verlaging van de BD als men van liggende houding gaat
zitten of staan
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