Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Samenvatting Pathofysiologie- Cardiologie ( ) €10,99   Ajouter au panier

Resume

Samenvatting Pathofysiologie- Cardiologie ( )

2 revues
 6 vues  0 achat

bevat volgende hoofdstukken - Arteriële hoofdstukken - Hartfalen - Voorkamerfibrillatie - Coronair lijden

Aperçu 3 sur 28  pages

  • 14 décembre 2022
  • 28
  • 2022/2023
  • Resume
Tous les documents sur ce sujet (3)

2  revues

review-writer-avatar

Par: emmavanderputten • 8 mois de cela

review-writer-avatar

Par: elineghl • 8 mois de cela

avatar-seller
ChloéG
CARDIOLOGIE – ’T KINDT
ARTERIËLE HYPERTENSIE

 Eén van de belangrijkste cardiovasculaire risicofactoren voor AMI, hartfalen en CVA
 Stijgende fenomeen
 Complicatie
o Hypertensieve ermgencies
o =orgaanschade door hypertensie

ALGEMEEN ARTERIËLE HYPERTENSIE

 Meting van de BD
o Hoe?
 Meting tijdens consultatie
 Zelfmetingen door patiënt thuis
 Automatische RR meting
 Invasieve meting met arteriële katheter
 Palpatoir in urgente setting
o Steeds bilateraal meten bij eerste contact, bij verschil  hoogste waarde
o Liggend en staand BD bij vermoeden orthostatisme
 Variabiliteit van meting
o Eerste meting altijd te hoog  na 5min bij eerste patiëntencontact
o Oorzaak
 Koud buiten
 Praten
 Alcohol gebruik
 Te kleine cuff
 Geen goede positie van de arm
o Inter arm difference  bij verschil cardiovasculaire ziekte
 Automatische bloeddrukmetingen
o Huidige technologie
o Maakt gebruik van nieuwe technologie: oscillometrie, geen stethoscoop meer vereist
algemeen bruikbaar
o Metingen aan pols of bovenarm
o Zowel in ziekenhuis als in thuissetting bruikbaar
 Portometrie= ambulatory blood pressure measurement
o Voordelen
 Meer metingen betere reproduceerbaarheid
 Hogere prediciteve waarde voor morbiditeit
 Betere inschatting van BD
o Nadelen: zelfmedicatie, angst
o Bruikbaar voor zowel diagnose als opvolging
o Indicaties
 Verhoogde BD bij patiënt zonder eindorgaanschade en laag CV risico

1

,  Therapie refractaire AHT
 Vermoeden van hypotensieve episodes bij AHT
 Vermoeden van slaap apneu
 Grote variatie in consultatie BD
 Verhoogde consultatie BD bij zwangere en vermoeden van pre-eclampsie
 Verschil van BD bij consult en thuis
o Doelstellingen
 Controle van medicatie
 Overbehandeling?
 Nachtelijke val van BD  normaal BD 10% lager ‘s nachts anders cardiaal risico
 Definitie
o Graad 1: 140-159 en/ of 90-99
o Graad 2: 160-179 en/ of 100-109
o Graad 3: > 180 en/ of > 110
 Witte jas hypertensie
o = isoleted office hypertension
o BD: > 140/90 mmHg
o Ambulatoire meting overdag < 130-135/85 of thuismetingen < 130-135/85 mmHg
o Licht verhoogd CV risico
o Niet behandelen
o Isolated ambulatory hypertension = AHT
 Gemaskeerde hypertensie
o Verhoogde BD tijdens portometrie
o Normaal tot eerder lage BD tijdens de consultatie
o Blootgesteld aan lange termijn risico’s van AHT
 Epidemiologie
o Bij ouder worden systolische stijgt en de diastolische zakt
 Uitwerking AHT
o = risicofactor
o Voorgeschiedenis, klinisch onderzoek, klinische biologie, ECG
o Oorzaak: primair of secundair
o Risicofactoren
 M: 55+ V: 65+
 Roken
 Famiale belasting
 Dyslipidemie ( verstoorde verhouding van vetstoffen)
 Nuchtere glycemie ( 102-125 mg /dl) of gestoorde GTT
 Diabetes of postloadingglycemie
 Abdominale obesitas
 CRP > 1 mg/dl
o Risico’s onbehandelde AHT
 Cardiaal, hersenen en nieren worden aangetast
 Hypertensief: hogere druk op de vaten
 Encefalopathie, aortadissectie, hemoraghie
 Ontstaan atherosclerose  pas laat zichtbaar
 AMI
 CVA
o Schade
 Subklinische schade: target organ schade ( vast stellen door onderzoeken)

2

,  Linker kamer hypertrofie (ECG)
 Duplex carotiden: IMT >= 0,9mm of plaque
 Enkel-arm index < 0,9
 Verhoogd creatinine
 Creatine klaring verminderd
 Micro-albuminurie
 Klinische schade
 Cerebrovasculair lijden
 Hartaandoening: infarct, angor, revascularisatie, hartfalen
 Nieraandoening
 Retinopathie: hemorragie, exudaten, papiloedeem
 Perifeer vaatlijden
 Fysiologie
o Chemoreceptoren
 Normaal zijn zij de basis
 Regulatie elektrolyten
o Baroreceptoren
 Bij shock dan is de baro de baas
 Orthosympaticus: catecholamines, vasoconstrictie
 Stimulatie RAAS
 Vrijstelling renine: verminderde renale perfusie, verhoogde orthosympathische
stimulus
 Diagnostiek
o Persoonlijke antecedenten
 Vroegere BD
 Risicofactoren
 Vroegere medicatie
 Familiaal voorkomen van hypertensie
 Polykystische nieren
o Medicatie
 Orale contraceptiva
 Steroïden
 Schildklierhormonen
 NSAID- inhibitoren
o Anamnese: aanknopingspunten voor secundaire vormen
 Hoofdpijn, palpaties
 Spierkrampen, vermoeidheid, polyuria
 Flash longoedeem, nierfalen
o Klinisch onderzoek
 Gewicht, lengte, BMI
 Schildklier
 Grote bloedvaten
 RR bilateraal
 Hartauscultatie
 Abdomen: polykystische nieren, obesitas
o Routinetesten
 Labo : elektrolyten , urinezuur, creatinine, glycemie, lipiden
 Urine: micro-albuminurie dipstick, urinesediment
 Extra: echo, duplex carotiden, oogfundus, portometrie


3

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ChloéG. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

72841 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans

Commencez à vendre!
€10,99
  • (2)
  Ajouter