ZELFSTUDIEOPDRACHT 7: HORMONALE REGELING VAN HET CALCIUM METABOLISME
Hoofdstuk 1: Calcium en fosfaat
CALCIUM
De 2 primaire bronnen van circulerend Ca2+: Dieet en de botten (Essentieel)
-> Botten kunnen aangesproken w voor normale circulerende levels te behouden tijdens vasten, zwangerschap
of ziekte
Circulerend Ca2+ in 3 vormen:
Vrij geïoniseerd Ca: Ca2+ (50%)
Proteïne gebonden Ca (45%)
Complex met anionen: Fosfaat, bicarbonaat, citraat (5%)
Vrij geïoniseerd Ca2+ is belangrijk voor vele cellulaire functies
-> Extracellulair en intracellulair sterk gecontroleerd
-> Directe hormonale controle
Hypocalcemie
Hypercalcemie
In het bloed kan leiden tot versch pathofysiologische veranderingen
Neuromusculaire dysfunctie, CZS dysfunctie, renale insufficiëntie, calcificatie van zachte weefsels
en skelet pathologie
FOSFAAT
De 2 primaire bronnen van circulerend Ca2+: Dieet en de botten (Essentieel)
-> In grote hoeveelheden opgeslagen in botten in complex met Ca
Circulerend fosfaat in 3 vormen:
Geïoniseerde vorm van fosforzuur: Inorganisch fosfaat Pi (84%)
Proteïne gebonden (10%)
Complex met kationen (6%)
Pyrofosfaat: Twee Pi groepen covalent gebonden
Fosfaat covalent geïncorporeerd als enkele of meerdere fosfaat groepen in versch moleculen
-> Zachte weefsels bevatten 10x meer fosfaat dan Ca
-> Weefselschade kan leiden tot hyperfosfatemie
Veel fosfaat kan complexen vormen met Ca en zorgen voor acute hypocalcemie
-> Deel vh ATP
-> Fosforylatie en defosforylatie van proteïnen, lipiden, secundaire messengers en cofactoren
-> Ruggengraat voor nucleïnezuren
, 2
Hoofdstuk 2: Fysiologische regulatie
Parathyroïd hormoon PTH en 1,25 dihydroxyviatmine D behouden normale bloed Ca2+ en Pi levels
=> Calciotrope hormonen
2.1 Parathyroïd hormoon
PTH beschermt tegen hypocalcemie
-> Werkt primair in op de botten en de nieren
-> Positieve feedback loop: Stimuleert 1,25-dihydroxyvitamine D productie
o Parathyroid klieren
-> Ontwikkelen vh endodermale omlijning vd 3 de en 4de “branchiale pouches”
-> Ontwikkelen normaal in 4 los georganiseerde klieren:
Twee superior
Twee inferior
-> De exacte posities vd klieren zijn variabel
-> 10% vd mensen bevat een 5de bijschildklier
-> Hoofcellen zijn de primaire endocriene cellen
-> Met de leeftijd ontstaat een mitochondria-rijke, eosinofiele oxyfiele cellen
OPM. PTH-overproducerende tumoren kunnen afgeleid zijn van
hoofd en oxyfiele cellen
o Structuur, synthese en secretie PTH
-> Gesecreteerd PTH is een 84-AZ polypeptide
-> Gesynthetiseerd als een preproPTH
Proteolytisch verwerkt tot proPTH in het ER
Proteolytishce verwerking tot PTH in het golgi en secretoire vesikels
OPM. Al het intracellulair proPTH w omgezet in PTH voor secretie
-> Kort half-leven (<5min)
Door proteolytische splitsing in biologische inactieve N-terminal en C-terminale fragmenten:
Verwijderd door de nieren
-> Lage circulerende Ca2+ levels: Primaire stimulatie signaal PTH secretie
[Ca2+]e w aangevoeld door de parathyroid hoof cellen: Ca2+-sensor receptor (CaSR)
CaSR is deel vd 7-transmembranair G-proteïne gekoppelde receptor superfamilie
Vormt disulfide-gebonden dimeren in het membraan vd hoofdcellen
CaSR ook in calcitonine-producerende C cellen, renale tubules en versch andere weefsels
Verhoogde [Ca2+]e binden ad CasR
-> Activeren downstream signalisatie pathway: Onderdrukt PTH secretie
-> DUS basale PTH secretie is hoog en w geïnhibeerd door Ca-CaSR binding
Lage affiniteit binding
En toch zeer gevoelig voor veranderingen in [Ca2+]e
-> Minuut-op-Minuut basis regulatie
Ook gestimuleerd door hoge levels Magnesium
-> Hypermagnesemie inhibeert PTH secretie
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Noekii. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,29. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.