Samenvatting geschreven aan de hand van het boek Farmacologie (Roger Mcfadden), sommige geneesmiddelen zijn uit het Farmaceutisch Kompas gehaald: er staat dan onder de medicijngroep @FK.
Medicijngroepen met hun indicatie, werking en bijwerkingen:
- NSAID,
- opoïden,
- insuline (kort, lang...
Indicatie werking Bijwerkingen
NSAID’s Het remmen van ontstekingen en het Stukje fysiologie: Prostaglandinen spelen een rol bij reguleren
(Non-steroidal verlichten van pijn bij: - COX2 word geproduceerd tijdens een van het maagzuur en in stand houden van
anti-inflammatory - Reumatische aandoeningen ontstekingsreactie → draagt bij aan overvloedige het maagslijmvlies. Het remmen van de
drugs) - Spier- en gewrichtsproblemen hoeveelheden PGE2 prostaglandinen verklaart bijwerkingen in
- Atrose etc. - Prostaglandine zorgen voor een toename van de het MD-kanaal:
(Bekendste zijn: vasculaire permeabiliteit → plasma uit het bloed - onaangenaam gevoel
Ibuprofen, diclofenac, - Hoofdpijn lekt weg naar het ontstekingsgebied → zwelling - diarree
naproxen)
- Kiespijn → verhoogd druk op nocireceptoren → - misselijkheid
- Menstruatiepijn en dergelijke veroorzaken ontstekingspijn. - ulceraties
- PGE2 maakt nocireceptoren ook gevoelig voor de
pijn veroorzakende mediator bradykinine → Prostaglandines zijn betrokken bij
hierdoor voel je meer pijn. trombocytenaggregatie, je remt dit dus ook:
- bloedingen (wees alert op
Werking: hematomen + bloeddoorlopen ogen)
NSAID’s Blokkeren de werking van het enzym COX-2 en
hierdoor de remming van de prostaglandine productie Prostaglandines zijn ook betrokken bij
(PGE2). → verminderen van zwelling en pijn. nierdoorbloeding. Het remmen van de
prostaglandinesynthese kan leiden tot:
COX-1 & COX-2 lijken op elkaar, NSAID’s kunnen dus ook - vermindering van nierdoorbloeding
inwerken op COX-1 (weefselhomeostase) en daarmee de nierfunctie.
Bij patiënten gevoelig voor NSAID’s:
- huiduitslag
- oedeem
- kunnen symptomen astma
verergeren
, Indicatie Werking Bijwerkingen
Opoïden - Acute hevige pijn Stukje fysiologie: Er komen opoïdreceptoren voor in
(bekendste zijn: - Chronische pijn Het lichaam heeft zijn eigen pijnstillingssysteem, dat pijn verschillende delen van het lichaam. De
morfine, codeïne, - Dyspneu + acuut longoedeem dempt, direct nadat de verwonding is ontstaan. werking van opoïden op deze receptoren
fentanyl, methadon,
oxycodon, tramadol) - Premedicatie voor, en als - Verwonding → vrijmaken van opoïdachtige zorgen voor de meeste bijwerkingen:
analgeticum tijdens anesthesie peptiden (endorfine, fynorfine, enkedalinen). - Misselijkheid
Dit gebeurd op de plek waar efferente - Braken
nociceptieve neuronen (van hersenen naar RM)
een synaps vormen met de afferente Door afname van de gevoeligheid van
nociceptieve neuronen. → remmen ademhalingscentra in de hersenstam voor
prikkeloverdracht tussen afferente neuronen → kooldioxide, de belangrijkste aanjager van
verminderen pijn. de andemhaling, kan er ontstaan:
- Ademhalingsdepressie
De opoïdachtige peptiden remmen de pijnoverdracht in
de synaps door te binden aan opioïdreceptoren Andere veelvoorkomende bijwerkingen:
(onderdeel van het pijnstillingsysteem) op het pre- en - Sedatie
postsynaptische membraan van de synaps. - Jeuk
1) preynaptisch membraan: - Hypotensie
remmen opengaan calciumkanalen en daardoor - Afname van de peristaltiek →
afgifte van neurotransmitter die Obstipatie (binden aan receptoren
impulsoverdracht naar het ontvangende neuron darm)
mogelijk maakt.
2) Postsynaptisch membraan: Een ander probleem:
Opoioïdpeptiden binden aan opiaatreceptoren → Gewenning en verslaving = afhankelijkheid
maken het membraan minder gevoelig voor (psychisch + lichamelijk)
stimulatie door neurotransmitters. ➔ Acuut stoppen leidt tot acute
ontrekkingsverschijnselen
Werking:
Doordat opoïdgeneesmiddelen een soortgelijke Cold turkey = het acuut stoppen in plaats
moleculaire structuur hebben als de opoïdachtige van het gebruik geleidelijk af te bouwen.
peptiden, binden ze aan dezelfde opoïdreceptroen en
geven ze dus hetzelfde effect → het remmen van de
pijnoverdracht in de synaps.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur TessaStofberg. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,83. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
