Zeer uitgebreide Samenvatting GGZ2022: Stemmingsstoornissen (uitgebreide colleges, taken)
17 vues 0 achat
Cours
Stemmingsstoornissen GGZ2022 (GGZ2022)
Établissement
Maastricht University (UM)
Zeer uitgebreide Samenvatting GGZ2022: Stemmingsstoornissen (uitgebreide colleges, taken)
Met behulp van deze samenvatting heb ik een 9 behaald voor het tentamen.
- College 1: Stemmingsstoornissen
- College 2: Rouw, depressie en veerkracht in verschillende culturen
- College Farmacotherapie
- College 4: Interpersoonlijke Psychotherapie (IPT)
- College 5: Cognitieve gedragstherapie bij depressie
- College 6: Mindfulness en Commitment Therapie
- College 7: Omgaan met psychiatrische patiënten: ethische en juridische aspecten
Taken
- Taak 1: Stemmingsstoornissen
- Taak 2: Biologische ethiologie van stemmingsstoornissen
- Taak 3: cognitieve psychologie en depressie
- Taak 4: Evidence-based behandelaanbod voor depressie
- Taak 5: MBCT, ACT en internettherapie
- Taak 6: Suïcide en euthanasie
,College 1: Stemmingsstoornissen
- Anhedonie: verlies van interesse (in eten bijvoorbeeld) → ze proeft helemaal niks meer. Niet
meer kunnen genieten. Schuldgevoelens, groot maken van wat niet groot hoeft te zijn
Categorieën
- Stemmingsepisodes (puzzelstukjes)
• Depressieve episode (eventueel met gemengde kenmerken)
o Sombere stemming en/of verlies aan interesse en plezier
o 2 weken
o 5 symptomen
o Beperkingen in dagelijks leven
• Manische episode: heel veel energie, prikkelbaar
o Periode van uitgelaten of prikkelbare stemming, plus 3 of 4 anderen punten
▪ Verhoogd zelfgevoel
▪ Afgenomen slaapbehoefte
▪ Spraakzamer dan normaal
▪ Gedachtevlucht
▪ Verhoogde afleidbaarheid
▪ Dadendrang, psychomotorische agitatie
▪ Daden met grote kans op pijnlijke consequenties
o 1 week
o 3 symptomen
o Beperkingen in dagelijks leven (dingen doen waar ze later spijt van hebben)
• Hypomanische episode: anders dan dat je normaal bent, minder dan manisch
o 4 dagen
o 3 symptomen
o Verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming die verschilt van niet-
depressieve stemming
o Geen verstoring van dagelijks leven
o Glijden vaak af in een depressieve episode
o Lastig om verschil te zien tussen vrolijke stemming
- Stemmingsstoornissen (samengelegde puzzels)
• Depressieve stemmingsstoornissen
• Bipolaire stemmingsstoornissen
,Cyclothyme: voldoet niet aan stoornissen, maar hebben last van stemmingswisselingen
Andere criteria
- Klinische significante lijdensdruk?
- Niet door middel of door somatische aandoening?
- Bijvoorbeeld bij depressieve stoornis: nooit hypomanische episode?
- Niet beter verklaard door een psychotische/andere psychische stoornis?
Epidemiologie
- Cijfers
• Aantal gevallen per duizend of per honderdduizend op een bepaald moment/binnen
bepaalde tijd: prevalentie
• Nieuwe gevallen: incidentie
• Probleem: waar meten? Welke instrumenten? Welke definitie?
o Filtermodel: algemene bevolking, eerste lijn. Generalistische GGZ, …
o Zelfrapportage, vragenlijsten, diagnostische interviews
o Basis van afkappunt, DSM 4 of DSM 5
• Gevolg: enorme verschillen in prevalentie van depressie
• 0,1% tot 60%
• Voorzichtig met interpretatie
• Ziektelast in samenleving
• Kosten
• Steeds meer gevallen van depressie als we kijken per cohort, maar alles wordt ook beter
bijgehouden in systemen
- Beloop
• Duration: 50% herstelt binnen drie maanden, 20% van de mensen hebben een
chronische depressie
• Gemiddelde duur is drie maanden
- Man/vrouw verschillen: begin puberteit ontstaan geslachtsverschillen, meisjes krijgen dan
meer symptomen. Na overgang wordt dat minder extreem
- Behandeling: pillen, praten
,College 2: Rouw, depressie en veerkracht in verschillende culturen
Definitie rouw
- Reacties die optreden als gevolg van een definitief verlies van een persoon (of zaak)
waarmee een betekenisvolle relatie bestond
- Geen banden = geen rouwreacties
- Rouw als onthechtingsfenomeen (met pensioen gaan, uitmaken relatie)
- Onnauwkeurig
• Emoties
• Rouwrituelen (begrafenis, zwarte kleding dragen → niet veel van over)
- In het Engels nauwkeuriger
• Grief: gevoelens en bijhorende gedragingen (huilen)
• Morning: sociale uitdrukking van rouw, rouwrituelen aangaan
- Gaat vaak samen, maar hoeft niet
- Kaalslag t.a.v. rituelen in Westerse wereld
Misvattingen over rouwgevoelens
- Vaste, uniforme reacties
- Fasen- of stadiagewijze verwerkring
- Het verlies dient doorwerkt te worden
- Positieve emoties zijn nagenoeg afwezig
- De nabestaande hervindt evenwicht binnen 1 à 1,5 jaar
Rouw – gevoelens
, - Duur en intensiteit kan variëren
- Secundaire verliezen (schoonfamilie, gezamenlijke familiekring, ouders van basisschool die je
regelmatig zag, toekomstbeeld)
- Geslachtsverschillen
- Goede verliesverwerking
• Leven niet meer dag in dag uit in het teken van overlijden
• Niet: nooit meer intens verdriet over verlies
4 rouwtaken
- Accepteren van de realiteit van het verlies
- Aanvaarden van emoties horende bij het verlies
- Je leven herinrichten na het verlies
- De overledene emotioneel een plaats geven
Als baby nog een vrucht is, hoef je er niet over te rouwen
Gecompliceerde rouw
- Onderreacties
• Ontkennen van het overlijden
• Vermijding van gevoelens
- Overreacties
• Vermijding van bepaalde situaties/voorwerpen
• Vermijding van praten voer de overledene
- Vermijding is aangrijpingspunt voor cognitieve gedragstherapie: blootstelling → aan het feit
dat persoon echt overleden is
- Betekenissen achterhalen die een cliënt heeft gelegd op het overlijden
- Betekenissen op realtietswaarde toetsen → meer realistische/functionele
betekenistoekenningen
, - Blootstelling aan vermijding
Vanuit perspectief omgeving
- Confrontatie met getroffene
• Besef eigen kwetsbaarheid
• Gevoel van hulpeloosheid
• Innerlijk conflict
- Invloed op gedrag
• Terugtrekken
• Ambigue boodschappen
• Of conflict kort kenbaar maken (zeggen dat je niet weet hoe ermee om te gaan)
Gedachten bij overreacties
- Dit had (mij) niet mogen gebeuren (kwaadheid)
- Ik het dit moeten voorkomen (schuldgevoelens)
Gedachten bij onderreacties
- Angst om iets te ervaren
• Als het echt toeslaat, dan
o Gebeurt er iets verschrikkelijks
o Word ik gek
o Kan ik niet elven
• Twijfel om iets te mogen ervaren, bijvoorbeeld
o Ik heb geen recht op verdriet
o Als ik mijn verdriet uit, dan hinder ik mijn overleden dierbare
Depressie vs. rouw
- In DSM V mag diagnose depressie ook bij rouw gegeven worden → in de DSM 4 mocht dat
niet
- Overeenkomsten: tranen, verdriet, slapeloosheid, verlies van eetlust, …
- Verschillen
• Depressie: meer cognitieve symptomen (waardeloosheid, lage zelfwaardering,
persistente suïcidale gedachten), minder positieve emoties
Vergroten van veerkracht
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lievelucassen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €16,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
