Compleet uitgewerkte casus volgens de zes stappen van klinisch redeneren van Marc Bakker. Deze casus is zeer compleet, met ook 3 uitgewerkte zorgsystemen: ademhaling, bloedwaarden en urogenitale functies. De casus gaat over een mw met een blanco voorgeschiedenis die Covid-19 oploopt, ze is niet gev...
Alle circulatie begrippen uit Proactive Nursing Klinisch redeneren, nieuwe versie 2024
Proactive Nursing samenvatting Marc Bakker, hoofdstuk 1 en 2, nieuw 2024 voor Avans Hogeschool
Praktijkleren 4: Klinisch redeneren- Cijfer 8,1!
Tout pour ce livre (87)
École, étude et sujet
Amstel Academie (AA)
Dialyse Verpleegkundige
Klinisch redeneren
Tous les documents sur ce sujet (1)
1
vérifier
Par: sandraakkermans • 1 année de cela
Vendeur
S'abonner
angelahoeflaak
Avis reçus
Aperçu du contenu
Casus uitwerking
Casus
Persoonlijke gegevens: Mw X een 57 jarige Surinaamse dame woont alleen en heeft twee betrokken
zoons. Mw werkt 32 uur bij de gemeente in de jeugdzorg. Ook doet zij vrijwilligerswerk in het
wijkcentrum, luistert naar luisterboeken en wandelt graag. Mevrouw heeft geen vaccinatie voor
Covid gehad.
- Naam: Mw. X
- Leeftijd: 57
- Surinaamse afkomst
- Geloof: onbekend
- Sociale situatie: weduwe, 2 betrokken zoons
- Werk: werkzaam bij de gemeente in de jeugdzorg, vrijwilligerswerk
- Ongevaccineerd voor Covid
Stap 1: oriëntatie op de situatie SBAR
Situation:
Mevrouw voelt zich al een dag of negen niet lekker, ze ervaart klachten van vermoeidheid en
spierpijn. Ze deed een zelftest voor Covid, deze bleek positief te zijn en ze maakte een afspraak voor
een PCR test bij de GGD waar ze 5 dagen later op 23 november terecht kon. Hier bleek de test ook
positief.
Mevrouw lag de afgelopen week veel in bed wegens die vermoeidheid, ze heeft geen koorts gehad.
Gisteren heeft mevrouw zich gemeld bij de huisartsenpost met algehele malaise en ze nauwelijks
nog at en dronk, de controles waren goed en mevrouw ging weer huiswaarts. In de nacht voelde
mevrouw zich steeds zieker worden. Ze was kortademig, misselijk, hoefde daarbij niet te braken. Zij
was verminderd aanspreekbaar en plaste niet meer. Beide zonen zijn afgewisseld bij moeders
gebleven omdat ze haar niet alleen durfde te laten. Eén van haar zoons brengt mevrouw de volgende
ochtend naar de spoedeisende hulp.
Background:
Uterus myomatosus
hypertensie
Allergiën: geen allergieën bekend
Intoxicaties: rookt niet, gebruikt geen alcohol of drugs.
Medicatie:
Colecalciferol capsule 25.000IE (oraal), 1 x per week 1 stuk
Tramadol capsule 50MG (oraal), zo nodig 3 x per dag 1 stuk
Paracetamol tablet 500MG (oraal), zo nodig 4 x per dag 2 stuk
Colecalciferol :zorgt voor opname van calcium (kalk) en fosfaat uit voedsel.
, Assesment:
Lichamelijk onderzoek:
Alg: vermoeid & ziek ogende vrouw, zweetdruppels op het hoofd en voorhoofd.
A/ ademweg vrij
B/ SpO2 81 zonder O2; AF 26/min
C/ RR 170/114mmHg, pols 89/min. (MAP 132.7)
D/ EMV 15 maximaal
E/ Temp 35.9 gr. C.
Geen pitting oedeem
Gewicht: 80 kg
Parameters
Situatie Huidige Referentiewaarde
Reactiepatroon Alert
Ademfrequentie 26/min 1-15/minuut
Ademhalingspatroon Dyspnoe
Saturatie 81% zonder O2 >95%
Gewicht 80 kg
Diurese 0 ml/24u 1ml/kg/uur en helder lichtgeel
Huidturgor normaal
Hartfrequentie 89 slagen/min 60-100/minuut
NIBP 170/114 mmHg 120/80mmHg
Perifere kleur onbekend
Halsvenen vlak
Kerntemperatuur 35,9 36,5-37,5 C
EWS: 8
- AH frequentie 26p/m 2 punten
- Saturatie 81% zonder O2 3 punten
- Bloeddruk 170/114 0 punten
- Hartfrequentie 89 sl/min 0 punten
- Temperatuur 35.9 1 punt
- Diurese anurie 1 punt
- Niet pluis gevoel 1 punt
SIRS criteria: 3
- Temperatuur <36 1 punt
- Ademhaling frequentie >20/min 1 punt
- Leucocyten 16.8 (normaal 4-10) 1 punt
Er is sprake van een sepsis (naast een bewezen infectie of infectie eg aannemelijk)
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur angelahoeflaak. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
