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Samenvatting van de behandeling periode 2.2 Fysio Fontys

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Samenvatting behandelingen 2.2 CWK: alle behandelprofielen Schouder: dyskinesie, krachtenkoppels en 5 P's Liesklachten Elleboog na operatie LWK: alle behandelprofielen Knie: na operatie (VKB) Enkel : inversietrauma

Aperçu 2 sur 14  pages

  • 13 septembre 2022
  • 14
  • 2020/2021
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Par: mailmellenu • 10 mois de cela

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CWK

Behandelprofielen:

 A: Graad I & II met normaal beloop (verbetering in eerste 6 weken)
 B: Graad I & II met afwijkend beloop
 C: Graad I & II met afwijkend beloop + dominante gele vlaggen
 D: Graad III

Behandelprofiel A:

 Maximaal 3 behandelingen
 Informatie en advies:
o Geen schade, gaat vaak vanzelf over, pijn komt niet vanuit beschadigde
lichaamsdelen
o Actief blijven: herstel wordt hierdoor bevorderd: geleidelijk opbouwen
o Risicofactoren: werk met langdurig in dezelfde positie zitten, zwaar fysiek werk of
hoge werkdruk: evt. doorsturen naar bedrijfsarts

Behandelprofiel B:

 Informatie en advies als in profiel A
 Aanvullende oefentherapie
o Evt. Wat hands-on technieken
 Behandeling van 6 weken (evt. Langer om sport specifiek te maken)

Behandelprofiel C:

 Informatie en advies als in A, plus:
o Risicofactoren: als stress en angst -> negatief effect op herstel
o Toenemende activiteit bevordert het herstel
o Bespreken van de factoren en of er verandering in zit
o Huisarts of psycholoog inschakelen
 Aanvullende therapie
o Graduele toename aan bewegen
o Geen hands-on

Behandelprofiel D:

 Zelfde als in B maar:
o Geruststellen dat deze tekenen vanzelf over kunnen gaan
o Motiveer tot fysieke activiteit: vermijd wel dingen waarbij de pijn weer gaat
uitstralen in de armen
 Evt. Cervicothoracale zenuwmobilisaties
 Na 6 weken onvoldoende effect -> huisarts

Evaluatie met NPRS en PSK, advies om te blijven bewegen

Voorbeelden van evt. Oefentherapie:

MCI-behandeling:

 Head position sense

,  Houding
 Deep neck flexors met stabilizers
 Artrogene en myogene beperkingen
 Krachttraining bij atrofie
 Ontspannende oefeningen
 ADL-oefeningen
6 weken MCI
Sport specifiek: 10-12 weken
Subdoelstellingen:
- Week 1: Informeren en adviseren: Binnen 1 behandeling: weet wat er moet gebeuren, wat er
aan de hand is

- Week 1&2: Cognitieve motore controle van de DNF: 1-2 behandelingen

- Week: 3&4&5: Uithoudingsvermogen en kracht van de DNF trainen: rond de 3 weken
(Annemarie Cools) Eerste week: zo vaak mogelijk verspreid over de dag: 3-5x 10x10 sec per dag
ongeveer: Daarna moeilijker maken: dubbeltaken: armen bewegen, benen bewegen, van positie
veranderen: in zit en in stand (vermoeidheid +5), staand: doen alsof touwtje trekt

- Week 6: Functioneel inkaderen: laatste week: in ADL of sport: met rotaties, 3 momenten per dag
minimaal oefenen: denk aan krachttraining van de schouders of core: side raises met gewicht,
Armen zijwaarts nek rotaties

- Week 7-10/12 Echt sport specifiek en krachttraining: + nog die extra maand
- Lunge met stok in de nek en draaien
- Sport specifiek




SCHOUDER

Scapula dyskinesie

 Type I -> verbeteren posterieure tilt
o Rekken dorsale kapsel en pect. Minor
o Musculaire controle LT
 Type II -> verbeteren exorotatie
o Rekken dorsale kapsel en latissimus dorsi
o Disbalans UT/LT
o Trainen LT -> retractie
o Trainen SA -> protractie
 Type III -> verbeteren opwaartse rotatie (craniaal)
o Rekken levator scapula en rhomboideus
o Controle LT
o Oefeningen hoge LT-activatie en lage UT activatie

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