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Samenvatting Verpleegkundige Methodiek en Vaardigheden (decubitus)
- Établissement
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Samenvatting Verpleegkundige Methodiek en Vaardigheden
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Decubitus- Decubitus: pressure injury
Pressure = druk
Injury = weefselbeschadiging/ weefselverlies
- Decubitus:
Drukletsel? verwijst naar comprimerende kracht (dit is niet de enige
veroorzaker van decubitus)
Druknecrose? idem + niet altijd necrose aanwezig
Doorligwonde? niet volledig – zitten is grotere risicofactor
Ulcus? Niet altijd is er weefselverlies
1 Probleemstelling en definitie
- Decubitus:
= Een degeneratieve verandering van het weefsel, veroorzaakt door een
zuurstoftekort ten gevolge van het ineenschrompelen van bloedvaten door
weefselvervorming
Veroorzaakt door een combinatie van druk en schuifkracht
Wordt beïnvloed door weefseltolerantie
2 Oorzaken en risicofactoren
2.1 Oorzaken: druk en schuifkracht
DRUK + SCHUIFKRACHT = WEEFSELVORMING
KANS OP DECUBITUS
1
, 2.1.1 Druk
- Druk:
= een kracht die loodrecht op het weefsel wordt uitgeoefend
- Druk hoger dan druk in capillair ineenschrompelen van bloedvat
- Kan op 2 manieren schade brengen:
Directe beschadiging:
= grootte en intensiteit van de druk spelen een rol
Ischemie (= zuurstoftekort in weefsel)
= tijdsduur van de werking van de druk
- Zorgt voor mechanische en/of fysiologische beschadiging van de cel
Mechanisch:
= door wegpersen interstitieel vocht => vervormingskrachten werken
direct in op celwand
Fysiologisch:
= gebrekkige stofwisseling (zuurstoftekort, gebrekkige of onvoldoende
aanvoer van voedingsstoffen en afvoer afvalstoffen) => ischemie
(toestand van bloedeloosheid)
2.1.2 Schuifkracht
- Schuifkrachten ontstaan door de druk vanuit een bepaalde richting
Weefsellagen verschuiven t.o.v. elkaar
Afklemmen en verscheuren van bloedvaten
Huid schuift over de onderlaag
Wrijving
- ≠ Frictie (wrijving) schaafwonde/blaar
- ≠ decubitus (niet door zuurstoftekort)
2.1.3 Druk en schuifkracht
- Combinatie
druk en
schuifkracht
decubitus
2
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