Nina de Rooij
FYSIOTHERAPIE JAAR 1 hogeschool leiden
,INHOUDSOPGAVE
anatomie schoudergordel ..............................................................................................................................................2
1.01HC: de gezonde schouder ......................................................................................................................................3
1.02HC de skeletspier deel2: functie .............................................................................................................................6
2.01HC: klachten aan de schoudergordel .....................................................................................................................9
2.02HC: raamwerk klinimetrie ......................................................................................................................................13
3.01HC: KNGF evidence statement SAPS en SNN richtlijn frozen sholder ................................................................15
3.02HC: artrokinematica en biomechanica schouder ..................................................................................................18
4.01HC: pijn en motoriek .............................................................................................................................................25
4.02HC specifieke testen en testbatterijen ..................................................................................................................30
5.01HC: als conservatief behandelen niet helpt ..........................................................................................................33
1
,ANATOMIE SCHOUDERGORDEL
Clavicula= sleutelbeen
o Ligt tussen sternum en het
acromion van scapula
o Extremitas sternalis
o Extremitas acromialis
Scapulae= schouderblad, een driehoekig beenstuk
o Drie hoeken te onderscheiden: anguslus superior, lateralis en inferior
o Drie zijkanten: margo superior, lateralis en medialis
▪ Margo superior eindigt in de processus coracoideus
o Voorzijde: facies costalis
o Achterzijde: facies dorsalis
▪ Benige kam: spina scapulae verdeeld
Humerus
o 2 uitsteeksels op de kop van de humerus:
Tuberculum minus en majus
o Tussen de tuberculum minus en majus
gelegen: sulcus intertubercularis
o Distaal van de humerus: laterale en
mediale epicondyle
2
, 1.01HC: DE GEZONDE SCHOUDER
De gewrichten:
Glenohumeraal (GH): kogelgewricht
Sternoclaviculair (SC): anatomisch zadelgewricht, functioneel kogelgewricht
Acromioclaviculair (AC): plat gewricht
Scapulothorcale overgang (CTO): facetgewrichten
De grote mobiliteit van de schouder komt door geliktijdig bewegen van SC, AC en GH (en scapula over
thorcacale glijvlak)
Stand kom in de ruimte
Kom= cavitas glenoidale-> heel oppervlakkig kommetje
Sagittaal vlak: van dorsolateraal naar ventromeidaal (van belang voor
artrokinematica)
Cavitas ‘kijkt’ naar ventraal, lateraal en iets proximaal
Scapulothorcale overgang CTO
= c7 tot en met TH4
Maakt een Homo laterale rotatie tijdens de laatste graden anteflexie/ elevatie beweging van de
schoudergordel
Bij beide armen anteflexie/ elevatie uit te voeren is strekking van de thoracale wervelkolom nodig
Homolateraal= roteert naar dezelfde zijde als de arm beweegt (rechts-rechts).
Bewegingsuitslagen schoudergordel
Anteflexie/elevatie: 180º
Abductie/elevatie: 180º (met natuurlijke exorotatie GH)
o Tuberculum majus draait weg onder acromion→ waardoor dus een grotere
bewegingsuitslag
Abductie GH: ong. 80º (bij fixatie scapula)
Horizontale adductie: ong. 130º
Exorotatie: 80-90º (vanuit nulstand)
Endorotatie: 110º (vanuit nulstand)
Extensie: 50-60º
De anteflexie/ elevatie beweging, het optillen van je arm van 0→180º
Totale beweging laat 180º toe de deelbewegingen bestaan uit:
GH: anteflexie humerus tot 80-90º, daarna beweegt scapula en clavicula mee (scapulohumeraal
ritme)
ST: protractie, elevatie en laterorotatie (laatste 10 graden gaat scapula weer naar beneden→
depressie)
SC: abductie (elevatie clavicula)
CTO: tijdens de laatste 10º abductie/elevatie beweegt CTO mee met een hom laterale rotatie,
lateroflexie en extensie
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ninaderooij. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,09. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.