Volledige samenvatting van het deel 'Neurogene Communicatiestoornissen' gegeven door Dorien Vandenborre in Fase 2. Met deze samenvatting behaalde ik een 13/20. Zowel eigen nota's als de slides staan erin verwerkt.
NEUROGENE COMMUNICATIESTOORNISSEN
Powerpoint is de leidraad!
Ze vertelt veel wat niet in de ppt staat,
Examen: je wordt beoordeeld op wat je zegt! Gaat papier moeten afgeven maar hier wordt niet naar gekeken dus steek hier
ook geen tijd in, werk in kernwoorden. Werken niet met een vaste volgorde. Je mag zelf kiezen bij wie je je antwoorden
komt vertellen.
Zij vindt vakterminologie en begrippen heel belangrijk, gaat je nooit de uitleg of definitie vragen van een woord maar moet
je wel kunnen toepassen.
Je wordt niet afgestraft als je voor je sessiedoel zegt 5 of 8 weken. Je wordt wel afgestraft als je er geen cijfer op plakt.
Algemeen Kader
1. Opfrissen terminologie Taal:
Diagnostiek
Communicatie => onvoorwaardelijke
intentie om de ander te willen begrijpen.
Communicatie, Taal en Spraak
- Gestoorde communicatie
Impact op sociale
participatie
Familiale interactie
Persoonlijk succes/ kwaliteit van leven
STRESSVOL
Voor personen met neurogene communicatiestoornissen
Voor omgeving: zorgprofessionals + naasten
2. Conceptuele referentiekaders Taal: Therapie
Start: Primum non noceren
Focus ligt op levensbedreigende impact. Bv iemand die niet kan slikken en niet kan praten gaan we
eerst focussen op het slikken. ‘Ten eerste geen kwaad doen’.
Hoofddoel: verbeteren functionele communicatie vanuit verschillende invalshoeken
- EBP
Stel jezelf een klinische vraag
Zoek daarvoor de beste evidentie in de literatuur
Beoordeel die evidentie
Maak samen met de persoon een behandelkeuze
Evalueer achteraf je behandeling
- ICF
Aandoening is van belang maar ook het menselijk functioneren. Als je het niveau wilt
verhogen, ziet je patiënt die ook als een uitdaging of als een frustratie?
Elk genezings-en herstelproces is anders, doordat elk letsel anders is en in een specifieke
context plaatsvindt!
Wetenschappelijke grondslag + gemeenschappelijke taal
Cognitieve shift
1
, Van remediëren van stoornis naar verhogen van levenskwaliteit
Van therapeutische naar coachende aanpak
Van verantwoordelijkheid tp als deskundige naar gedeelde
verantwoordelijkheid
Van aandacht voor functies naar aandacht voor participatie en context
Met focus op gelijkwaardigheid van verschillende componenten
o Het ‘alles beïnvloed alles-principe’
o Hoe > inzicht in probleem, hoe < machteloos en hoe < gefixeerd op
probleem
Houdt wel in je achterhoofd dat eens afasie vaak altijd afasie maar dit ga je niet zeggen
tegen je patiënt dan heeft die geen hoop meer. Maar je patiënt moet wel realistische doelen
zien.
ICF-componenten
Functies en anatomische eigenschappen
o Mentale functies: aandacht, cognitieve flexibiliteit
o Stem-en spraakfuncties
Activiteiten en participatie
o Leren en toepassen van kennis
o Algemene taken en eisen
o Communicatie
o Tussenmenselijke interacties en relaties
Externe factoren
o Product en technologie
o Ondersteuning en relaties
Persoonlijke factoren; geen specifieke codes
- Multimodaal
Communicator met specifieke noden: gebruikt OC in specifieke context. Hij heeft er nood aan
om een specifiek communicatief element efficiënter te kunnen overbrengen.
Communicator met algemene boodschappen: communiceert zowel verbaal als non-verbaal.
Hij kan navigeren in een OC en kan opgeslagen boodschappen in voorspelbare situaties
inzetten
Communicator met vaste boodschappen: initieert een gesprek zonder hulp, is zich bewust van
fouten en kan die soms herstellen. Hij kan OC gebruiken met concrete/vaste boodschappen.
Transitionele communicator: kan switchen van modaliteit mits cues. Kan soms een gesprek
starten in een bepaalde context, maar heeft hulp nodig bij een volledig gesprek.
Contextuele communicator: pogingen om te communiceren in gekende situaties. Kan
voorkeur aangeven, kan deelnemen aan gesprek. Is zich goed bewust van dagelijkse routines.
Communicator in nood: non- verbaal ja en nee gebruiken, kijkt op als je hem aankijkt. Hij
neemt gekende routines voorwerpen aan en geeft ze op vraag terug.
2
, Mensen in de omgeving stimuleert om de rol van therapeut over te nemen. Ondersteunen
van een alternatief kanaal is veel meer van uw cognitieve functies dan uw taalvermogen.
- Taak specifiek
3. Behandeldoelen opstellen en formuleren
Behandeldoelen SMARTIE formuleren
- Patiënt moet vertrouwd raken met realistische grenzen van
revalidatie
- Concreet
S= maak kort verslag in mensentaal
M= leg uit en documenteer
A= gebruik afasievriendelijk materiaal
R= real life context, huisbezoek
T= verduidelijk link oefening – doel
I= doel verandert in de tijd ifv prioriteiten en herstel
E= respectvol en professioneel omgaan
Vermijd verkleinwoorden, boodschap die je brengt moet je
proberen te vereenvoudigen maar behandel ze niet als een
kind. Maak je behandeldoel zo concreet mogelijk. Zo kan je later aftoetsen hoeverre
je doel wel/niet bereikt is. Stel maximaal 3 doelen. Zo blijft het realistisch en haalbaar
voor de persoon om die te halen.
Behandeldoelen opstellen:
- Samen
- Totale persoon
Persoon
Cognitie: niet talige cognitieve tekorten zoals gestoorde aandacht,
geheugen, informatieverwerking…
Gedrag: apathisch, ontremd…
Stemming: opgewekt, neerslachtig….
Communicatiestoornis
Gaat ontremde, maar ook apathische patiënten hebben. Moeten wij patiënten helpen bij
aanvragen? Houd bij het opstellen van je behandeldoelen rekening met de persoon in zijn
geheel.
3
, Focussen op het HIER EN NU, op het heden. Kan hier wel naar terugkijken (naar het
verlies leven met een levend verlies, met beperking door het leven), maar niet teveel en
moet stoppen, naar de toekomst kijken is ook moeilijk. Vandaar het hier en nu.
- Als therapeut
Taaltherapie is op maat en dynamisch
Focus op zichtbare effecten van interventie (TOM)
Focus op resultaat:
o Beoordeling van therapie van specifiek/algemeen gedrag
Focus op proces:
o Niet op 1 patiënt, maar op proces
o Proces van dienstverlening
Zie de therapeut ook als een ruimer kader: Hoe evolueert die bewuste persoon? Waarom
evolueert hij zo? Wat leer je daaruit voor toekomstige personen?
Startpunt Behandeling:
- Bottom-up
Globaal heb je 2 invalshoeken: je start vanuit de taalstoornis of vanuit de dagelijkse
communicatie
Let erop dat de persoon niet in een negatieve spiraal terechtkomt: Hij kan moeilijker
communiceren, hij gaat daarom gesprekken uit de weg of wordt gemeden door
andere gesprekspartners, hij raakt geïsoleerd, hij heeft daardoor nog minder
uitdaging om een gesprek aan te gaan
Taal analyseren via uitgebreide taalbatterijen
o Modaliteiten
o Linguïstische niveaus
Onderliggende stoornis(sen) in kaart brengen
Behandeladvies
Je start vanuit de hulpvraag van de cliënt en/of zijn naasten. Je tracht samen die
hulpvraag om te zetten in haalbare/realistische taaldoelen. Je analyseert daarvoor
kwalitatief en kwantitatief zijn testresultaten. Je focust daarbij op de 4 linguïstische
niveaus (fonologie, morfosyntaxis, semantiek en pragmatiek) en op de 4 modaliteiten
(spreken, lezen, schrijven en begrijpen).
Elk contactmoment = communicatiemoment
Je kan ook voor een andere invlashoek kijken. Je start
dan niet vanuit de taalstoornis, maar
vanuit de dagelijkse communicatie.
- Top- Down
Participatie activiteiten stoornis
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur IngyDeconinck. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.