Resume
Samenvatting Pathologie Neuro/interne kwartiel 4
- Cours
- Établissement
Samenvatting kwartiel 4 pathologie neuro/interne
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
dinekehoekstra
Avis reçus
Aperçu du contenu
Kwartiel 4Leerdoelen pathologie
Colleges:
- Coronaire hartziekten en ritmestoornissen
- Hartfalen
- Vaatziekten
- COPD en astma
- Longziekten deel 1 en 2
- Diabetes mellitus
- Complicaties bij diabetes mellitus
- Diabetische voet
- Lifestyle en pathofysiologie
- Endocrinologie
- CVA deel 1 en 2
- Abnormale tonus
- Parkinson
- Dwarsleasie
- Multiple scleroseendo
- Neurale plasticiteit herstel theorieen
- Pathologie CP
Coronaire hartziekte en ritmestoornissen
Angina pectoris = tijdelijke ischemie van de hartspier
Myocard infarct = Schade aan de hartspier, meerdere ziekten kunnen pijn op de borst veroorzaken.
Wurgende pijn op de borst ten gevolge van tekort aan zuurstof van de hartspier.
Pijn op de borst kan komen door:
- Longembolie
- Brandend maagzuur
- Maagzweer
- Gewrichtspijn
- Hartspier -> angina pectoris, myocardinfarct
Angina pectoris
Zuurstof tekort van de hartspier kan komen door:
- Verminderde bloedtoevoer
- Abnormaal toegenomen inspanning/ verbruik hartspier
- Combinatie van bovenstaande
,Fysiologisch
- Inspanning lichaam omhoog
- Hartminuutvolume omhoog
- Inspanning hartspier omhoog
- Vasodilatatie coronaire arteriën (kransslagaders)’
- Bloedtoevoer hartspier omhoog
Problemen met toevoer -> vaatspasme, arterosclerose,
arteriosclerose, ernstige anemie, ernstige longaandoening,
tachycardie, hypertrofie bij hartfalen, hypertensie
Pijn op de borst noem je pas angina pectoris als de oorzaak ook
bij het hart ligt.
Angina pectoris
- Voorbijgaande aanvallen drukkende PODB (pijn op de borst)
- Uitstralend naar nek, linkerarm (soms rechts, kaak)
- Uitgelokt door lichamelijke inspanning/ emotie
- Verminderd bij rust of gebruik vasodilatatie (bijvoorbeeld nitrospray)
- Bleek
- Zweten
- Misselijk
- Duizeligheid
- Kortademigheid
- Vermoeidheid
Myocardinfarct
- Plotselinge pijn op de borst
- Herstelt zichzelf niet in rust
- Het bloed binnen in de vaten is
vloeistof en het bloed is buiten de
vaten gestold
Risicofactoren atherosclerose
- Leeftijd, geslacht, famillair
- Overgewicht
- Dieet
- Roken
- Sedentaire levensstijl -> veel zitten
- Diabetes
- Hypertensie
- Hoog cholesterol
- Hart- en vaatziekten in de voorgeschiedenis
,Pathofysiologie
- Occlusie van de kransslagader = vat gaat dicht
- Op den duur schade inflammatiereactie myocard cellen
- Enzymen komen vrij uit stervende cellen
- Contractiliteit en geleiding prikkels verminderd
Beloop
- Na 20-30 minuten schade onherstelbaar
- 48 uur inflammatie minder
- 7 dagen necrose -> fibrose
- Littekenvormen 6- 8 weken
- Mate schade afhankelijk van o.a. collaterale circulatie/ Anastomose
- Locatie
- Grootte
Symptomen
- Uitlokkende factoren: inspanning, grote maaltijd, koude, stress
- PODB -> uitstralend naar linker arm, schouder, nek, kaak
- Voorovergebogen houding met vuist op de borst
- Bleek/ zweten
- Misselijk/ braken/ duizeligheid/ moe
- Kortademigheid
- Doodsangst
- Hypotensie -> shock
- Lichte koorts
- Geen tot matig herstel bij rust/ vasodilatoren
Myocardinfarct – diagnose
- Hartkatheterisatie = buisje in de aorta naar de kransslagader ‘
- Hartenzymen (CK-MB troponine LDH)
- ECG- afwijkingen
- X- thorax
- Echo – cor
Hartkatheterisatie
Diagnostiek
- Coronaire angiografie
- LV- functie
- Klep functie
Behandeling
- Dotteren/ wegzuigen stolsel/ laseren
- Stent (DES-Stent)
Behandeling – myocardinfarct
- Behandeldoel preventie
o Risicofactoren
, ▪ Lifestyle
▪ Bloeddrukverlagers
▪ Cholesterolverlagers
o Stollingswerende medicijnen
- Behandeldoel klachten/ symptomen
o Nitraten
o PCI
o Bypassoperatie = je omzeilt de vernauwing, je legt een omweg aan.
Een indicatie voor een bypass operatie is:
- Drievatslijden
- Dotteren niet voldoende
- Verminderde pompfunctie
- Therapieresistentie AP klachten
Complicaties – myocardinfarct
- Hartritme stoornissen
- Cardiogene shock
- Hartfalen
- Ruptuur ventrikel wand
- Trombo – emboli (bijv. beroerte)
- Psychosociale gevolgen
- Deconditionering
Na het hartinfarct
- Hartrevalidatie
o Mobiliseren naar fysieke training
o Inzicht in risicofactoren
o Psychosociale begeleiding
▪ Begeleiding angst voor beweging/ vertrouwen in beweging
▪ Depressie
o Aandacht voor omgeving
Hartritme stoornissen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur dinekehoekstra. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,92. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73314 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans