De digitale verpleegkundige – uitdagingen gekoppeld
aan de digitalisering van de gezondheidszorg
1. inleiding
⟹ het veranderen van de leefstijl en gedrag kan de gezondheid in een goede
richting zetten, eHealth kan dan ook veel betekenen om de pt te ondersteunen in het
ontwikkelen van gezondheidsbevorderend gedrag.
- Preventie: breed beeld en omvat gezondheidsbevordering, hierdoor ook
gezondheidsvoorlichting.
1.1 eHealth, wat?
⟹ is nog niet in PubMed ingenomen, telemedicine wel. Het is al sinds 2000 in
gebruik en meestal gebruikt in artikels die handelen over:
- Informatie- en communicatietechnologie
(ICT)
- Telemedicine
- Wetgeving
- Medical informations? ‘het veld van
informatietechnologie met analyse en
verspreiding van medische data in een
app of computer tot verschillende
aspecten van health care en medicine’
→ maar eHealth is breder
- Er zijn veel meer artikels over eHealth
- Te weinig middels met eHealth binnen de
verpleegkunde
1.2 definitie
⟹ afhankelijk van functie en context waarin een persoon bezig is met onderzoek
- Bevatten meestal een brede range aan medische technologie bv. decision
support, consumer heath information
- Of gepresenteerd in meer generieke termen bv. manage, arrange or deliver
healthcare
- Meestal ligt de nadruk op: communicatieve functies of geconnecteerde
digitale technologieën (via internet)
- Soms hulpverleners of patiënten benoemd
- Definities van Eng (2001) en Eysenbach (2004):
o eHealth is het gebruik van nieuwe informatie en
communicatietechnologie, zeker het internet om de gezondheid of
gezondheidszorg te verbeteren of ondersteunen.
o e-Health is een nieuw veld van medische informatie, verwijzend naar
de organisatie en dienste, zoals gezondheidsservice en informatie
te leveren door het gebruik van internet en gerelateerde technologieën.
In een breder geheel verwijst de term niet enkel naar technologische
ontwikkeling, maar ook een nieuwe manier van werken, gedrag, en
inzet voor netwerken, globaal denken, gezondheidszorg lokaal te
verbeteren, regionaal en wereldwijd door gebruik van info- en
communicatietechnologieën.
o eHealth of e-Health? →eHealth
1
, 1.3 de 3 dimensies van eHealth
⟹ verbetering niet op door inzet ICT, maar door zorgvuldige
inpassing van ICT in het zorgproces.
1. Zorgproces: hier kan men verschillende eHealth
toepassingen bij gebruiken
2. De gebruiker: gebruiker gaat nieuwe ICT gebruiken, maar
wie is dat? De patiënten? Zorgverleners? Anderen?
3. De technologie: welke nieuwe ICT worden ingezet? Bv.
webapplicaties en domotica
4. Andere dimensies: type aandoening of soort van zorg waarvoor ze worden
ingezet.
- Bepaalde specifieke vormen: telemonitoring bij chronische ziekten en
‘beeldschermzorg’ (contact pt – zorgverlener) in psychiatrie
1.4 eHealth en het zorgproces (RVZ-model)
⟹ 3 hoofdindelingen: e-zorg, e-zorgondersteuning
en e-public health
- E-zorg: het primaire zorgproces
o e-diagnose (bv. fibricheck)
o e-therapie (app, medicatie op juiste tijd)
o e-care (monitoren van je patiënt)
- E-zorgondersteuning: processen die primaire zorgproces ondersteunen
o E-administratie e-afspraak, case management, e-dossier
o E-management e-logistics, e-procurement, e-finance
o E-quality: educatie, beslissingsondersteuning, richtlijnen en
benchmarkinformatie (bv. app de aangeeft welk ziekenhuis laagste
mortaliteit heeft voor een bepaalde ingreep)
- E-public health: activiteiten op gebied van preventie en voorlichting bv.
nutriscore scanner
o E-voorlichting: VR-game spelen waarbij een diabeteseducator u
meeneemt en vertelt hoe je moet prikken
o E-preventie: monitoren gezondheidstoestand van de bevolking
1.5 Empirica eHealth Benchmarking
⟹ er moet worden opgemerkt dat voor enkele activiteiten
meerdere RVZ-categorieën mogelijk zijn, zonder dat deze
activiteiten in het RVZ-raamwerk expliciet bij 1 groep worden
ingedeeld. Bv. facilitair management, laboanalyses en
uitwisseling van patiëntengegevens.
1.6 eHealth en gebruikers
⟹ de pijlen zijn (met de klok mee):
- gebruik van eHealth door zorgverleners binnen de
eigen werkcontext bv. EPD of
beslissingsondersteunende systemen
- gebruik van eHealth door zorgverleners voor
communicatie met patiënten bv. inzage geven in eigen EPD, faciliteren van
afspraken, e-consult of inzet van telemonitoring
2