Eerstelijnszorg in Vlaanderen
Zo lang mogelijk thuisblijven, ondanks ziekte, handicap, hoge leeftijd,..
Vlaanderen & Brussel veel diensten om waar te maken
o Eerstelijnsgezondheidszorg : rechtstreeks toegankelijke hulp
o Zorg/-hulpvrager : gebruiker van eerstelijnsgezondheidsaanbod
o Zorg/-hulpverlener : beroepsmatig hulp verleent
1. Primary health care (PHC)
Primary healty care : basisgezondheidszorg
o Naar huisarts gaan, tandarts, iemand die luistert
Definitie :
o Gezondheidszorg zo dicht mogelijk tegen bevolking komen
o Mensen zelf betrokken zijn & inspraak hebben in opzet & uitvoering van
gezondheidszorg
o Betaalbaarheid en toegankelijkheid
o Gezondheidszorg niet alleen medische zaak hangt nauw samen met
sociale, economische & politieke factoren
Kenmerkend
o Verschafffen van :
Consumentvriendelijke
Kwalitatieve
Goede
Budgettaire
Beheersbare gezondheidszorg
Waarin communicatie, participatie & betrokkenheid sleutels zijn
o Verandering in denken & verandering levensfilosofie
o Eerstelijn sluit hier goed bij aan
Invloed WHO internationale gezondheidszorg op ontwikkelings- als ontwikkelde
landen inspireren en oriënteren
Criteria optimale eerstelijnszorggezondheidszorg
o Niet gespecialisserd karakter van zorgen
o Continue hulpverlening : vb wachtposten
o Integraal & polyvalent
o Teamwerking
o Toegankelijk voor iedereen
o Ambulant zijn en geen opname vergen
o Extramurale zorg : ambulant
o Transmurale zorg : tijdelijke korte opname om voldoende kwaliteitszorg aan
huis te bieden
Evolutie van Primary medical care naar primary health care
o In 78 stond het medisch vooral op de voorgrond
o Nu zien we dat er meer nood is aan menselijke gezondheidszorg niet altijd
medisch gespecialiseerd is
1
, Ook psychisch welbevinden, sociale aspect,..
Gelijkschakeling op europees niveau
o European forum for primary care
Nieuw forum om eerstelijnszorg in alle lidstaten beter op elkaar af te
stemmen
Bv door vergrijzing van bevolking, nieuwe technologieën,..
o In Europa gemeenschappelijk kenmerken duidelijk :
Relatief goede bereikbaarheid
Generalistisch profiel
Continuïteit van zorg
Multidisciplinaire samenwerking
o Regelmatig uitwisselen ervaringen & innovatieprgramma’s
o Bieden van ondersteuning aan landen & gebieden met bijzondere problemen
o Ontwikkelen van indicatoren
o Stimuleren & coördineren van internationaal vergelijkend onderzoek
ALMA-ATA declaration
September 1978 willen dit bereiken in 2000 : nu nog steeds niet gelukt
Willen gezondheidszorg tegen toegankelijk maken
o Betaalbaar
o Bereikbaar
o Voor iedereen die er nood aan heeft
o Zowel mannen als vrouwen
Lidstaten ondertekenen alma-ata verklaring
Na 40 jaar opnieuw bij elkaar : ‘Gobal Conferenve on Primary Health Care’
o In 2018 : gezien dat het nog steeds niet bereikt is
2. Zorg op maat in Vlaanderen
Vlaanderen volgt ?
In ‘78 onderzoeksprogramma opgezet over 1e lijns GEZ
o Vraag & aanbod eerstelijnszorg in kaart brengen
o Opstellen eerste beleidsadviezen
Op basis van resultaten stuurgroep oprichten die ptoblematiek eerstelijnszorg in
kaart brengt
Meer tijd in beslag genomen dan verwacht (meer dan 10jaar)
Wettelijke bepalingen gemaakt zodat iedereen zich hieraan moest houden
Decreet
Decreet 1 : Betreft eerstelijnsgezondheidszorg & samenwerking tussen
zorgaanbieders
o Goedgekeurd 2004
o Hoe eertelijnszorg moet samenwerken & overleg met hun pat
o Hoe gezamelijke praktijken opzetten & subsidies krijgen
o Opleggen geestandardiseerde dossiers te werken (EVD bij wgk)
o Zorgregio’s afbakenen
2
, Decreet 2 : woonzorgdecreet
o Versoepeling zorgaanbod in functie van zorgvraag van gebruiker
o Zorg op maat aanbieden & zorgcontinuïteit
o 2010
o 3 prioritaire doestellingen
Zorg op maat & continuïteit zorgaanbod
Regelgeving voor zorg ,wonen & welzijn actualiseren + beter op
elkaar afstemmen
Kwaliteit verhogen van wonen & aanpassen individuele fysieke &
psychische noden zv
Decreet 3 : Zorgregiodecreet
o Indeling zorgregio’s
o 2003
Besluit Vlaamse regering : samenwerkingsinitiatieven
o 2008
o betekenis voor ontwikkeling eerstelijnszorg
o initiatieven opracht krijgen ondersteuning te bieden vlotte overgang van
thuis naar residentie, semi-residentie of zh & omgekeerd
Decreet 4 : Eerstelijnszorgdecreet
o Eerstelijn te vereenvoudigen en sterker te maken
o Samenwerken tussen zorgaanbieders
o Ligdagen in zh veel korter druk in tz naar omhoog
Zesdestaatshervorming
Splitsing gerechtelijke arrondissement Brussel-Halle-Vilvoorde
Overdracht bepaalde bevoegdheden federale overheid naar deelstaten oa:
o Gezondheidszorgbeleid
o Erkenning zorgberoepen
o Ouderenzorg
o Geestelijke gezondheidszorg
3. Gezondheidszorg & ongelijkheid
Ongelijkheden bestaan :
o Hoe beter sociaal- economisch hoe beter gezondheidstoestand
o Kwetsbare personen dikwijls hoogste gezondheidsuitgaven
o Bv mensen met leefloon, geen mutualiteit geen terugbetaling dus hoge
kosten
o Slechte huisvesting risico op ontwikkeling van ziektes groter
Toegang tot de zorg
o Mate waarin pat makkelijk toegang hebben tot gezondheidsdiensten
o Fysieke toegang : kosten, tijd, beschikbaarheid personeel,..
3
, o Niet alleen over medisch aanbod of aantal beschikbare zhbedden
o Ook bv medische behandeling moeten uitstellen
Bij lagere sociaal-econmische positie gezondheid achteruitgaan +
levensverwachting verminderen
Voorbeelden :
o Levensverwachting tov diploma
Hoger diploma betere levensverwachting
o Voeding
Gezondere voedingsgewoontes vaak bij hogere opleidingen
o Ernstige ziekten en invaliditeit
Lager iopgeleid vaker ziek, meerdere ziektes hebben of
handicaps
o Mentale gezondheid
Lagere sociale klasse meer gebruik antidepressiva
Werklozen en antidepressiva stijgt
Opnames in psychiatrische afdelingen hoger bij laagste sociale
groep
o Uitstellen verzorging
Door financiële belemmeringen
o Perinataal
Kwetsbare vrouwen slechte toegang gezondheidszorg
Weten niet waar ze terecht kunnen
Taalbarrière
Door socio-economische armoede & gebrek aan netwerk
Raken geïsoleerd
Geen prioriteit aan gezondheid
Ongewenste zwangerschap met slechte opvolging
Vaak pas in laat stadium van zwangerschap opgevolg
Hoog risico op verwikkelingen
Meestal complicaties complex door slechte opvolging
4. Begrip thuiszorg
Geeft geborgenheid, warmtz, solidariteit & betrokkenheid
Breed gamma van uiteenlopende vormen van hulp- en dienstverlening
Gedeelde zorg :
o Gebruiker, mantelzorger
o Vrijwilliger
o Professionele hulpverlener
o Ieder specifieke verantwoordelijkheid
Voor WOII vrouwenverenigingen vrijwilligershulpaan gezinnen in nood
Meer vraag naar hulp thuis na oorlogsjaren
Door moedige houding eindelijk stemrecht voor vrouwen
1949 thuiszorginitatieven vrouwenverenigingen erkend + subsidies
In ’51 eerste opleiding familiale helpster
Gezinszorg als maar meer voor bejaarden
In ’97 thuiszorgdecreet schrijven thuiszorg toegankelijk alle inwoners van
Vlaanderen ongeacht leeftijd
’98 functie zorgkundige tussen vpl & verzorgende te schuiven
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Chelseasavelbergh. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.