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Samenvatting Uitwerking exemplarische geneesmiddelen lijst voor de Farmacotherapie Eindtoets - Antidiabetica
- Cours
- Établissement
Dit betreft de geneesmiddelen uit de antidiabetica module
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GENEESMIDDEL VAN DE WEEK – ANTIDIABETICA MODULEIndicaties Werking Farmacokinetiek Dosering/preparaat Bijwerkingen
Enkel subcutane of i.v. toediening
mogelijk
Insuline
Insuline regular: kortdurend effect Gewichtstoename
DM1
Insuline aspart (Novorapid): snel effect Hypoglykemie
Insuline glargine (Lantus): langdurig
effect
Metformine onderdrukt gluconeogenese door het
Maag-darmklachten, met
enzym glycerofosfaatdehydrogenase (mGPD) in
name diarree
Metformine
de mitochondriën te remmen
Vitamine b12 deficiëntie
Hierdoor vertraagd de DHAP glycerofosfaat
DM2 Lactaatacidose, vooral
shuttle, waardoor uiteindelijke de lactaat-pyruvaat
bij ernstige
verhouding toeneemt
nierinsufficiëntie
Hierdoor neemt de gluconeogenese en de secretie
Geen hypo’s
van glucose af
SU-derivaat Tabletten 500mg en 1000mg
Tolbutam
DM2 – kan ook
Blokkeert de ATP-afhankelijke kaliumkanalen in Halfwaardetijd 8 Dosering 1-2dd 500-1000mg
ide
voorschreven worden Hypoglykemie
de bètacellen, wat leidt tot stimulatie van de uur Geen dosisaanpassing noodzakelijk bij
bij nierinsufficiëntie
insuline afgifte door exocytose nierinsufficiëntie
SU-derivaat
Stimuleren afgifte van insuline
Glimepiride
Blokkeren ATP-afhankelijke kaliumkanalen, wat Gewichtstoename
DM2 leidt tot depolarisatie van de cel Hypoglykemie: glucose
Hierdoor wordt de instroom van calcium infuus
gestimuleerd, waardoor de afgifte van insuline via
exocytose gestimuleerd wordt
SU-derivaat
Eerste keus bij DM2 Stimuleren afgifte van insuline Tabletten van 30 of 80mg
Gliclazide
omdat het Blokkeren ATP-afhankelijke kaliumkanalen, wat De opname van 30mg is effectiever, Gewichtstoename
voorspelbaar is en leidt tot depolarisatie van de cel waardoor het effect en risico op Hypoglykemie: glucose
veilig is bij Hierdoor wordt de instroom van calcium hypoglykemie vergelijkbaar is met een infuus
nierinsufficiëntie gestimuleerd, waardoor de afgifte van insuline via tablet van 80mg!
exocytose gestimuleerd wordt
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