Skelet zorgt voor stevigheid en bescherming, biedt aanhechtingsplaatsen voor myogene
structuren
Collageen + botkalk: stevigheid
Type bot en samenstelling hangt af van de functie:
- Massief bot: corticaal bot / compacta -> bieden weerstand tegen vervorming bij
grote inwerkende krachten, zoals de schacht van het femur ( het lange deel van het
femur )
- Sponsachtig bot: trabeculair bot / spongiosa -> bieden weerstand tegen druk
( botblakjes ), zoals de vertebrae en gewrichtsuiteinden van de lange pijpbeenderen
Beenmerg: in holle pijpbeenderen en in holte spongiosa: bestaat uit rode en witte
bloedcellen
Wet van Wolff: kracht op bot bepaalt de vorm en de sterkte: functionele adaptatie
4 typen botcellen: bepalen met zn 4 en de botkwaliteit
- Bone linning cels: rustige cellen, liggen aan de botoppervlakte
- Osteoblasten: botbouwers
- Osteocyten: mechanosensoren, houden de kwaliteit van het bot goed in de gate
- Osteoclasten: botafbrekers
Balans tussen de activiteit tussen de osteoblasten en osteoclasten is belangrijk
Osteoporose is niet hetzelfde als artrose:
- Is een skeletaandoening
- Lage botmineraaldichtheid ( BMD )
- Verstoring van de samenhang van het bot
- Bot wordt brozer, daardoor vergroot de fractuurrisico ( hangt af van de
samenwerking van de osteoblasten en osteoclasten )
WHO gradaties:
- Geen osteoporse, BMD is vergelijkbaar met botdichtheid van jongvolwassenen
- Osteopenie ( voorstadium van osteoporose ): BMD is verminderd en ligt onder de
gemiddelde botdichtheid van jongvolwassenen ( 1 – 2,5 SD )
- Osteoporose: BMD ligt verder onder gemiddelde botdichtheid van jongevolwassenen
( meer dan 2,5 SD )
- Ernstige osteoporose: gaat gepaard met osteoporotische fracturen
, Risicofactoren van osteoporose:
- Ouderdom en vrouwelijk geslacht belangrijkste risicofactoren
- Vrouwen rond de menopauze versneld proces botverlies ( 3 – 5% ) door afname van
oestrogeen en progesteron ( hebben een werking op de osteoblasten )
- Genetische factoren
- Voeding en laag lichaamsgewicht
- Roken
- Lichaamsbeweging ( weinig )
- Vanaf 40e levensjaar neemt afbraak toe: mannen 20-30 % en vrouwen 40-50% verlies
botmassa
Primaire en secundaire osteoporose:
Primaire osteoporose:
- Botverlies volgens het normale verouderingsproces
- Botafbraak is meer dan botaanmaak
- Abnormaliteit koppelingsmechanisme botaanmaak – botafbraak
- Postmenopauzale osteoporose: 51 – 61 jaar. Verlies van trabeculair botweefsel ->
wervelfractuur
- Ouderdomsporose: mannen en vrouwen: vanaf 65 jaar, verlies van trabeculair en
corticaal botweefsel -> heupfracturen en wervelinzakkingen
Secundaire osteoporose:
- Botverlies met aanwijsbare oorzaak b.v.:
- Inflammatoire darmziekten: ontsteking in de darmen waardoor de voedingsstoffen
minder goed verwerkt worden
- Gebruik corticosteroiden
Risico voor fracturen:
- Vrouwen meer risico dan mannen
- Al eerdere fractuur gehad = verhoogd risico
- Laag lichaamsgewicht
- Beperkte lichaamsbeweging -> Nederlandse beweegnorm
- Ouderen: verhoogd fractuurrisico vanwege hoger risico op vallen:
- Balansstoornissen
- Mindere spierkracht
- Afname mobiliteit onderste extremiteiten
- Vissusstoornissen ( minder goed kunnen zien )
- Medicatie met sedatieve werking ( wat suffer worden )
Axiale belasting is goed voor de aanmaak van botweefsel
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur amyquist. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,09. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.