1. Inleiding
In belgië de grootste doodsoorzaak hart – en vaatziekten, kanker de 2de
2. Definities en algemene begripppen
Neoplasie = nieuwe groei = tumor
Moleculaire definitie ‘tumor’ =
A. Letsel bestaande uit clonale proliferatie
B. Veroorzaakt door mutaties
C. Met een autonome groei
Alle tumoren bestaan uit 2 basiscomponenten
A. Clonale neoplastische cellen = parenchym van tumor
→ basis nomenclatuur
B. Reactief tumorstroma = bestaat uit bindweefsel met fibroblastenen, lymfocyten,…
→ speelt belangrijke rol bij groei en verspreiding tumor(cellen)
Weefselfoto’s p. 7
Benigne tumor Maligne tumor
Geen invasie/destructie nabijgelegen weefsels Invasie/destructie nabijgelegen weefsels
Niet agressief – blijft lokaal – traag groeiend Agressief – metastase mogelijk – snel groeiend
= verspreiding naar andere organen
Therapie: chirurgie
, 3. Naamgeving van tumoren
1ste criterium: op basis van het te verwachten gedrag
→ benigne/maligne
2de criterium: op basis van het weefsel waaruit de tumor is ontstaan/dat de tumor nabootst
→ histogenetisch crit.
!! Opmerkingen: 1) carcinomen => frequenter dan sarcomen (want liggen aan opp → eerder blootstelling van bv UV – licht)
2) Maligne tumoren → prognose is niet altijd slecht (bv bij huidkanker, kan makkelijk + snel weggenomen worden)
Benigne tumoren → prognose niet altijd goed (bv als in hersenen liggen – moeilijk te bereiken v behandelingen)
,4. Vereenvoudigde indeling van maligne tumoren in het algemeen
a. Carcinoma
b. Sarcoma
c. Melanoma = tumor die uitgaat van melanocyten
d. Mesothelioma = tumor die uitgaat van longvlies (mesotheel)
e. Hematologische maliginteiten: steeds
i. Leukemie = ontstaat uit (precursoren van) witte bloedcellen maligne !!
ii. Lymfoma = ontstaat uit lymfocyten + vormt vaste tumoren
iii. Plasmocytoma = ontstaat uit plasmocyten (antilichaamvormende cellen)
4.1. Frequente adenocarcinomen
a. Prostaatadenocarcinoma → man
b. Colonadenocarcinoma → dikkedarmkanker
c. Longadenocarcinoma → longkanker
d. Borstadenocarcinoma → vrouw
4.2. Plaveiselcarcinoma
a. Huid e. Slokdarm
b. Mond f. Long (via metaplasie
c. Farynx (keel) g. Anus
d. Larynx (strottenhoofd) h. Cervix
4.3. Vereenvoudigde indeling van leukemieën
a. Acuut
i. Acute lymfoblastenleukemie (ALL)
ii. Acute myeloïde leukemie (AML)
b. Chronisch
i. Chronische lymfocytenleukemie (CLL)
ii. Chronische myeloïde leukemie (CML)
iii. Vereenvoudigde indeling van lymfomen
a. Hodgkin – lymfomen
i. Reed – Sternberg – cel
→ goede respons op chemotherapie
b. Non – Hodgkin – lymfomen
i. B – cel – lymfomen
ii. T – cel – lymfomen
iii. …
Weefselfoto’s p. 13
, 5. Kenmerken van benigne versus maligne tumoren
5.1. Differentiatie en anaplasie
Differentiatie = mate waarin de neoplastische cellen (dus de clonale cellen) lijken op
de overeenkomstige normale cellen
Anaplasie = gebrek aan differentiatie
→ goedaardige tumoren zin in het algemeen goed gedifferentieerd
→ differentiatiegraad: goed/matig/weining (enkel bij malinge tumoren)
Weefselfoto’s p. 14 – 28
5.2. Groei
Afhankelijk van:
a. Fractie van tumorcellen die zich delen
b. Verdubbelingstijd van de tumorcellen
c. Mate + snelheid afsterven tumorcellen
d. Mate waarin er overmaat is van celproductie tov celverlies
De groeisnelheid bepaalt voor een belangrijk deel gevoeligheid voor chemotherapie
→ goedaardig – traag – ongevoelig voor chemotherapie
→ kwaardaardig – snel – gevoelig voor chemotherapie
Weefselfoto’s p. 29 – 30
5.3. Invasie (= infiltratie)
Benigne tumoren
→ blijven gelokaliseerd groeien op plaats van ontstaan
→ vaak aanwezigheid van fibreus (veel collageen) kapsel
→ enucleatie (verwijderen enkel tumor) volstaat
Maligne tumoren
→ progressieve infiltratie, invasie en destructie van opmgevend weefsel
→ brede resectie is nodig om vrije marges te verzekeren
Weefselfoto’s p. 31 – 33
5.4. Metastasering; de 3 ‘pathways’
5.4.1. Lymfatische metastasering
→ volgt natuurlijke route lymfedrainage
→ meest frequent bij carcinomen dan sarcomen
Weefselfoto p. 34
5.4.2. Hematogene metastasering
Weefselfoto p. 34
5.4.3. Direct seeding
Weefselfoto p. 35
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur janavanhaele1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €11,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.