Verschillende vormen van tumoren :
- Neuro-endocriene longtumoren (NET) = tumoren die ook stoffen kunnen produceren
waarbij je carcinoïden hebben. Dit zijn voorloper stadia van kankers.
Typisch carcinoïd (TC)
Atypisch carcinoïd (AC)
Grootcellig NE carcinoom (LCNEC)
Kleincellig longcarcinoom (SCLC)
- Zeldzame longtumoren:
o.a. inflammatoire myofibroblastische tumor (IMT)
- Pleurale tumoren = uitgaande van het longvlies (over het algemeen goedaardige
tumoren die de long opzij duwen)
maligne pleuraal mesothelioom (meest gekende)
solitaire fibreuze tumor
over het algemeen goedaardige longtumoren die de long opzij duwen en vele jaren
aanwezig kunnen zijn voor ze opgemerkt worden
- Mediastinale tumoren (= ruimte tussen de longen)
Thymoom = woekering van de thymus
Thymuscarcinoom = kwaadaarige woekering
- Advies en opvolging van longnodules. (kunnen ontschuldige zijn, lymfeklieren, …)
- Longkankerscreening Hoe gaan we dat verder doen in de toekomst.
Paraneoplastisch verschijnsel (bij de neuro-endocriene longtumoren) = fenomeen dat bij de
tumor bij komt maar niet van de cellen uitgaan.
Tijdlijn van longkanker :
Het is 1 van de meeste tumoren met slechtste prognose. Er zijn verschillende soorten
tumoren, wat de behandeling specifiek maakt. De laatste 3 à 4 jaar is er heel veel gebeurt.
- 1997 : nieuw middel ontdekt dat EGFR (=groeifactor) laat stoppen waardoor de
tumor stopt met groeien.
- Chemotherapie blijkt zeer effectief te zijn voor het bestrijden van longkanker.
- 2000 : Docetaxel
- …
1
, CARDIORESPIRATOIRE KINESITHERAPIE REINIER WENER
PATHOLOGIE
Adenocarcinoom
= komt het meeste voor tot nu toe. 50% van alle longkankers
- Belangrijkste histologische type bij longkanker (>50% alle longkankers).
- Histologische type dat voorkomt bij nooit-rokers.
- Sterkst geassocieerd met oncogene drivers zoals EGFR, ALK, ROS1, ...
- Tumormerker: CEA (niet exclusief longkanker).
- Vaker perifeer gelegen.
- Histologie:
aanwezigheid van klierstructuren
aanwezigheid van intracellulair mucine
positieve kleuring voor TTF-1
- 5 (grote) subtypes:
Acinair
lepidisch (vroeger: BAC)
solied
papillair
micropapillair
- Pre-invasieve voorlopers: atypische adenomateuze hyperplasie (AAH) >
adenocarcinoom in situ (AIS) > minimaal invasief adenocarcinoom (MIA)
Maakt als het waar klierbuisstructuren waarbij longweefsel wordt ingenomen. De ziekte is
vaak rook geassocieerd, maar er zijn ook tumoren die niet geassocieerd worden met roken.
Hier zijn dan weer mutaties aanwezig, er zijn dan specifieke medicijnen die tegen die driver
de tumor kan blokkeren.
De adenicarcinomen zitten dieper in de long, dit heeft te maken met de expositie van rook
en andere schadelijke blootstellingen. Kan ook in een voorloperstadia optreden, als
proliferatie van meerdere cellen op een bepaalde plek. We hebben ook nog een
voorloperstadia, In-situ. Deze neigt al meer naar een kwaadaardige ziekte. Dit is een tumor
die langs de luchtweg groeit en niet zit.
Plaveiselcelcarcinoom
- Tot de jaren ‘80 belangrijkste type longkanker; nu minder vaak (30-35% alle
longkankers) door minder roken en betere filters (~teer).
- = spinocellulair longcarcinoom (SCC)
- Vaker centraal gelegen.
- Geen tumormerker.
- Histologie:
aanwezigheid van keratineproductie
aanwezigheid van intercellulaire bruggen (desmosomen)
positieve kleuring voor p40 (p63, CK5, CK5/6, desmogleïne)
- 3 (grote) subtypes:
Keratiniserend
niet-keratiniserend
basaloïd
- Sequentie van metaplasie > dysplasie > carcinoma in-situ
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lindseywittische. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.