Uitgebreide samenvatting Oogheelkunde over: Glaucoom met nuttige afbeeldingen. Jaar 2 Blok C optometrie.
De samenvatting bevat de voorbereiding en de uitwerking van het hoorcollege over Glaucoom deel 1 en Glaucoom deel 2
Glaucoom
Glaucoom: een beschadiging van de (kop van de) oogzenuw door een relatief te hoge oogdruk.
Het oog is een hydraulisch systeem
De oogdruk is overal in het oog gelijk.
De oogdruk is een individuele variabele
Oogdruk = productie – afvloed
Curve van Gauss:
De gemiddelde oogdruk is 15 mmHg
95% valt tussen 9 tot 21 mmHg
Normale circadiaanse variatie oogdruk
o Ongeveer 24 uur
Risicofactoren waardoor je een minder hoge oogdruk aankan:
Aanleg
o Familie
o Ras
o Myopie
Leeftijd
Hart- en vaatziekten
Diabetes
Anatomie en fysiologie van het kamerwater
Functie van het kamerwater:
Regulering oogdruk
Voeding lens en cornea
Helder refractiemedium
Kamerwater bestaat uit:
, Water (H2O)
Bicarbonaat HCO3-
Ca
H+
K
CO2
Normale productie kamerwater:
3.0 μL/min in de ochtend
2.4 μL/min in de middag
1.5 μL/min in de avond
Het kamerwater wordt aangemaakt in:
Iris
Ciliary processes (epitheel)
o 90% secretie, volledige verversing elke 1,5 uur
Koolzuuranhydrase
Na-K-pomp
Bloed-kamerwater barrière
Adrenerge innervatie (sympathisch)
Samenvattend:
Ciliary epitheel haalt elektrolyten binnen met behulp van het enzym koolzuur-anhydrase.
Scheidt actief de elektrolyten uit in de achterste oogkamer met de Na-K-pomp
Het water volgt passief.
Het water kan niet tussen de cellen doorlopen door tight junctions.
Via het sympathische zenuwstelsel kan fijn regulatie plaats vinden.
Het kamerwater wordt afgevoerd naar:
Het trabekelsysteem (60%)
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