Evidence Based Medicine
- competente vroedvrouw kritische en wetenschappelijke ingesteldheid
EDB =
professional expertise: ervaring bv. perineumwond (verschillende manieren van verzorgen)
best research evidence: beste wetenschappelijk onderzoek bv. literatuur
client values: eisen van patiënt
Beperkingen:
Tijd en financiële middelen
Omvang onderzoekspopulatie/steekproef
Meten
Complexiteit van de mens
Controle
Ethische, morele en juridische beperkingen
Stappen van het onderzoek:
STAP 1: Probleemstelling (ontstaan van onderzoeksvraag)
Frequent probleem
bv. waarom bevallen steeds meer vrouwen met epidurale analgesie?
Samenhang tussen fenomenen en factoren
bv. Is er een verband tussen aantal inducties en het aantal kunstverlossingen?
Theorie
bv. een theorie over het ontstaan van pijn
Vakliteratuur (vb. wetenschappelijk artikel ~ discussie)
STAP 2: Literatuuronderzoek
,Doel:
Verfijnen van de onderzoeksvraag
Formuleren van een heldere én concrete én eenduidige onderzoeksvraag
Wat ga je concreet doen via literatuuronderzoek?
Nagaan wat men al kent en wat men nog niet kent over het onderwerp ~
relevantie/meerwaarde
Kennis verbreden rond theoretische context, mogelijke strategieën, meetinstrumenten, …
P = Person
I = Intervention
C = Comparison or co-intervention
O = Outcome
Onderzoeksvraag: Heeft een volwassen man, die lijdt aan kaalhoofdigheid, bij het drinken van groene
thee meer kans op haargroei ter hoogte van de schedel tegenover eenzelfde type man die geen
groene thee drinkt?
P= een volwassen man die lijdt aan kaalhoofdigheid
I= het drinken van groene thee
C= geen groene thee
O= meer kans op haargroei
Hypothese (H)
Een hypothese is een voorspelling over de samenhang van variabelen:
Specifiek en eenduidig
Op één manier te interpreteren
Toetsbaar
Waarop is een hypothese gebaseerd?
Theorie
Praktijk/Ervaring
Bv. Een volwassen man, die lijdt aan kaalhoofdigheid, heeft bij het drinken van groene thee meer
kans op haargroei ter hoogte van de schedel tegenover eenzelfde type man die geen groene thee
drinkt.
Variabele
,= ieder kenmerk/eigenschap van een persoon/omgeving/situatie die van persoon tot persoon, van
omgeving tot omgeving of van situatie tot situatie kan variëren
Bv. Een volwassen man, die lijdt aan kaalhoofdigheid, heeft bij het drinken van groene thee meer
kans op haargroei ter hoogte van de schedel tegenover eenzelfde type man die geen groene thee
drinkt.
Variabele 1 = het drinken van groene thee
Variabele 2 = wel/geen kans op haargroei
Soorten hypothesen:
Eenvoudige en complexe
Eenvoudige : Slechts 2 variabelen
Vb. de kans op het ontstaan van infecties bij patiënten die worden verzorgd door een zorgverlener
die op een foute manier handhygiëne toepast in vergelijking met patiënten die worden verzorgd
door een zorgverlener die handhygiëne correct toepast
Complexe: Meerdere variabelen
Vb. de kans op het ontstaan van infecties bij patiënten met een verminderde weerstand die worden
verzorgd door een zorgverlener die een slechte handhygiëne toepast in vergelijking met patiënten
met een normale weerstand die worden verzorgd door een zorgverlener die handhygiëne correct
toepast
Directionele en non-directionele
Directionele: De verwachte richting van het verband wordt aangegeven (oorzaak-gevolg)
Vb. baby’s die borstvoeding krijgen gedurende minimum één maand hebben minder kans op een
middenoorontsteking gedurende het eerste levensjaar in vergelijking met baby’s die geen
borstvoeding krijgen.
Non-directionele: Er wordt GEEN richting aangegeven, Het verband kan positief of negatief zijn
Vb1. er is een verband tussen het geven van borstvoeding en het voorkomen van een
middenoorontsteking tijdens het eerste levensjaar.
Vb2. er is een verband tussen het IQ en het geven van borstvoeding
Nulhypothese en onderzoekshypothese
, Nulhypothese: H0
Vb. er is GEEN relatie tussen het geslacht en de studiekeuze in het hoger onderwijs of m.a.w. de
relatie tussen het geslacht en de studiekeuze in het hoger onderwijs is puur aan het TOEVAL te wijten
Onderzoekshypothese: alternatieve hypothese (H1 )
Vb. er is (WEL) een verband tussen het geslacht en de studiekeuze in het hoger onderwijs
H1: Een volwassen man, die lijdt aan kaalhoofdigheid, heeft bij het drinken van groene thee meer
kans op haargroei ter hoogte van de schedel tegenover eenzelfde type man die geen groene thee
drinkt.
Significantie :(p)
= Wanneer het resultaat van het onderzoek niet op het toeval berust, maar er zicht een reëel
(significant) verband voordoet (H0 wordt verworpen)
significantieniveau (α) = 0.05
dus als uitkomst statistische analyse: p < 0.05 H0 wordt verworpen
Soorten variabelen
Variabele
= ieder kenmerk/eigenschap van een persoon/omgeving/situatie die van persoon tot persoon, van
omgeving tot omgeving of van situatie tot situatie kan variëren
Onderzoeksvariabelen
Onafhankelijke
= oorzaak
= kan worden gemanipuleerd of gewijzigd door de onderzoeker
=x
Afhankelijke
= gevolg
= onderzoeker zou deze willen leren kennen, verklaren, voorspellen, …
=y
Storende variabelen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur asamiaxo. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.