Resume
Samenvatting Pathologie VMV3
- Établissement
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
samenvatting van de cursus pathologie van VMV3, gegeven door biesbrouck.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Pathologie20-21 – OLF2
Perfusie
KLINISCHE NORMAALWAARDEN VOLWASSENEN
VERLAAGD NORMAAL VERHOOGD
Systolische RR Hypotensie 90-139 Hypertensie
Hartfrequentie Bradycardie 50-100 Tachycardie
AH-frequentie Bradypnoe 12-20 Tachypnoe
Temperatuur Hypothermie 35-37,9 Koorts
Saturatie Hypoxie 95-100 NVT
,Atherosclerose
Vetopstapeling binnen de slagaders, ook aderverkalking genoemd in de volksmond.
Atherosclerose behoort tot het natuurlijke verouderingsproces.
Hoe ontstaat zo’n plaque?
Een plaque ontstaat door de opstapeling van vetten in de slagaders; het gaat hier dan
voornamelijk om de opstapeling van LDL. Bij een ongunstig lipidenprofiel ontstaat
dyslipidemie, dat betekent dat er meer LDL is dan HDL.
Er bestaan ook HDL (High Density Lipoproteïnes) die hun inhoud naar de lever voeren. LDL
voeren hun inhoud rond in het lichaam.
Fase 1 van een atheroomplaque
Fatty Streak: Een fatty streak is een opbouw van LDL in de slagaders; de LDL deeltjes filteren
door het endotheel en komen terecht in de slagaderwand.
Fase 2 van een atheroomplaque
Atheroma/atheroomplaque: Wanneer de fatty streak groeit, wordt het vet afgekapseld.
Hierdoor vernauwt de diameter van de slagader; die vernauwing noemt men een stenose.
Complicaties:
Stenose: door het volume-effect van de atheroomplaque vernauwt de slagader waardoor de
stroomafwaarts gelegen weefsels minder zuurstof krijgen, in rust of bij beweging.
Symptomen van ischemie treden op bij ongeveer 70% stenosering,
Plaqueruptuur, trombose en occlusie: De plaque wordt onstabiel, het atheroomkapsel
scheurt en de kern komt terecht in de bloedbaan. Door de trombusvorming en
plaatjesaggregatie wordt het bloedvat afgesloten (=occlusie). Indien er geen
collateraalcirculatie mogelijk is, komen de achtergelegen weefsels nu zonder zuurstof te
zitten en sterven af.
Aneurysma: verbreding van het bloedvat door verzwakking van de wand t.h.v een
atheroomplaque.
,Symptomen:
Lokalisatie atherosclerose Stroomafwaarts gelegen Klinische symptomatologie
weefsels
Beenslagaders Spieren OL Claudicatio intermittens
Kransslagaders Myocard Angor, myocardinfarct,
plotse dood
Halsslagaders Hersenen Cerebro-vasculair accident
Atherosclerose is normaal gezien pijnloos, symptomen ontstaan pas wanneer de
zuurstofvoorziening naar de stroomafwaarts gelegen weefsels in het gedrang komt, acuut of
na een langere periode.
Risicofactoren: Andere risicofactoren:
- A: Age - Centrale Obesitas: teveel aan visceraal vet, buikomtrek hoger
- B: Blood Pressure dan 94cm (man) of 80cm (vrouw)
- C: Cigarettes - Dyslipidemie
- D: Diabetes - Ongezonde voeding
- E: Event - Chronische nierinsufficiëntie
- F: Family - Te weinig beweging
- G: Gender (man) - Psychosociale factoren
Aanpak van het Globaal Cardiovasculair Risico:
Niet medicamenteus:
- Rookstop
- Gezonde voeding
- Lichaamsbeweging
- Gewichtsverlies
Medicamenteus:
- Behandelen van co-morbiditeiten
- Optimalisatie van lipidenprofiel
- Bij pt met een hoog lipidenprofiel worden lipideverlagende middelen opgestart;
statines.
- Anti- aggregantia:
- Bij pt met een hoog GCR wordt een lage dosis acetylsalicylzuur gestart, dit remt de
plaatjesaggregatie.
, Arteriële Hypertensie
1. Essentiële hypertensie
Er is geen onderliggende verklaring voor de bloeddrukverhoging
2. Secundaire hypertensie
Er is een duidelijk, aanwijsbare oorzaak voor de bloeddrukverhoging.
Systole Diastole
Normotensief < 120 < 80
Pre- hypertensie 120-139 80-89
AHT-graad 1 140-159 90-99
AHT-graad 2 160-179 100-109
AHT-graad 3 > 180 > 110
Er is sprake van een verhoogde RR bij >140 mmHg systole of >80 mmHg diastole
- RR schommelt dagelijks, waardoor elke meting een momentopname is. De RR kan ook
tijdelijk verhoogd zijn door onderzoeksstress (wittejashypertensie). Omgekeerd kan de RR
bij meting door arts telkens normaal zijn hoewel ze in het thuis-milieu verhoogd is
(gemaskeerde hypertensie). De diagnose wordt dus gesteld door conventionele RR-meting
en zelfmeting.
Pathofysiologie
Behandeling:
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur asterp. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73314 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans