Top tot teen, Trauma Huid en Weke delen (SAMENVATTING BMH-2-HC3)
6 vues 0 fois vendu
Cours
Top Tot Teen (BMH2TOT.TOT.TEEN)
Établissement
Hogeschool Utrecht (HU)
Book
Pathologie
Samenvatting alle verplichte literatuur van Hoorcollege 3. Trauma aan huid en weke delen.
Cursus: Top tot teen
Jaar: 2 Medische hulpverlening
Inhoud:
Leerboek spoedeisende hulp
o 7.13 Extremiteitentrauma
o 7.14 Steek en schotwonden
o 8. Extremiteiten en weke delen
PHTLS
o Hoofdstuk 12 T...
Samenvatting aandoeningen aan het Beenderstelsel, Pathologie
Samenvatting aandoeningen aan het spijsverteringsstelsel, Pathologie
Samenvatting aandoeningen aan het bloed, Pathologie
Tout pour ce livre (48)
École, étude et sujet
Hogeschool Utrecht (HU)
Bachelor Medisch Hulpverlening
Top Tot Teen (BMH2TOT.TOT.TEEN)
Tous les documents sur ce sujet (13)
Vendeur
S'abonner
LifeOfaStudente
Avis reçus
Aperçu du contenu
HC3. Traumatologie huid, weke delen en extremiteiten
Inhoud:
Leerboek spoedeisende hulp
o 7.13 Extremiteitentrauma
o 7.14 Steek en schotwonden
o 8. Extremiteiten en weke delen
PHTLS
o Hoofdstuk 12 Trauma van het bewegingsapparaat
Anatomie en fysiologie
o H7 Het spierstelsel
Pathologie
o H16 Aandoeningen van het motorische stelsel
1
, Leerboek spoedeisende hulp
7.13 Extremiteitentrauma
7.13.1 Vaatletsel
Kernmerken van dreigende extremiteiten:
- Distale witte kleur van huid.
- Koud aspect bij palpatie.
- Afwezige perifere pulsatie.
- Afwezige CRT.
- Hypothermie kan bijdragen aan perifere vasoconstrictie.
- Matige perifere circualtie duidt op verstoorde circulatie door hypovolemische
shock.
Aanvullend onderzoek:
- Echodopplermeting om te kijken of er perifere bloedstroom is.
- Angiografie kan ernst van letsel zichtbaar maken.
Letsels met vaak dreigende vaatletsel:
- Supracondylaire humerusfractuur (vooral kinderen)
- Fumeruschachtfractuur
- Supracondylaire femurfractuur
- Knieluxatie
- Ernstige open fractuur
- Penetrerend letsel (schot en steekwonden)
Algemeen:
- Door trombosevorming kan er een secundaire afsluiting binnen 6-24 uur
ontstaan van een intact vaatletsel, vooral bij knieluxaties van de arteria
poplitea.
- Hou rekening met oedeem en zwelling door reperfusie en kans op
compartimentensyndroom.
- Valsaneurysma kan na uren/ dagen ontstaan, diagnostiek is
echodoppleronderzoek.
7.13.2 Crushsyndroom
- Bij ernstige extremiteitenletsel vooral bij langdurige beknelling kan er
wekedelenletsel ontstaan.
- Door spiersterfte ontstaat myoglobinurie , dit geeft kans op nierinsufficiëntie
door tubulusverstopping.
- Behandeling is geforceerde diurese met minimaal 100 ml urine per uur.
- Diuretica noodzakelijk.
- Bij extremiteitsletsel moet soms beschadigd of dood letsel verwijderd worden.
7.13.3 Compartimentensyndroom
- Weefseldruk in spiercompartimenten is te hoog waardoor weefselcirculatie
verstoord raakt.
- Kenmerken:
> Pijn ondanks behandelde fractuur.
> Oververmogen van het aanspannen van spiergroep.
2
, > Dwangstand met verkorting van aangedane spiergroep, hierdoor vaak
gebogen extremiteit.
> Extreem pijnlijk bij passieve rek, bij tenen strekken.
- Behandelen met operatieve decompressie door fasciotomie.
7.14 Steek en schotwonden
7.14.1 Secundaire onderzoek en specifieke diagnostiek
- Bij schotwonden is kogelbaan ook stompletsel.
- Top-tot-teen onderzoek noodzakelijk.
- Bij penetrerende verwonding van hals of romp, altijd röntgenonderzoek.
7.14.2 Behandeling
Hoofd:
- Meestal schotwond.
- Prognose meestal niet goed, hangt af van locatie.
Hals:
- Veel letsel kan conservatief behandeld worden.
- Ernstige en met veel bloedverlies chirurgisch behandeld.
- Letsel aan trachea, oesophagus en larynx ook meestal chirurgisch.
- Letsel aan plexus brachialis primair herstel door ervaren neurochirurg, in NL
maar 2 ziekenhuizen met voldoende expertise.
Thorax:
- Opletten bij pneumothorax voor luchtlekkage vanuit parenchym of bronchustak,
operatie noodzakelijk.
- Bij oesofagusruptuur door verwonding door mediastinum operatie nodig.
Buik:
- Echografie altijd nodig.
- Na 6-12 uur van verwonding nog steeds klachten niet verdwenen, operatie
aangewezen.
- Bij teken van peritonitis of vrije lucht bij radiologisch onderzoek duidt op
perforatie van hol orgaan en operatie is aangewezen.
Wervelkolom:
- Schade aan wervelkolom meestal dwarslaesies.
Extremiteiten:
- Extra aandacht besteden aan mogelijk vaat of zenuwbeschadiging.
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur LifeOfaStudente. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
