Resume
Samenvatting acute leukemie: pathologisch bloedbeeld
- Cours
- Hematologie 2
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
samenvatting van het deel acute leukemie uit de deelcursus pathologisch bloedbeeld. Met de focus op de diagnostiek
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ACUTE LEUKEMIE= klonale proliferatie van immature cellen in het beenmerg met differentiatiestop door schade
aan genetisch materiaal van de hematopoïetische voorlopercellen
Acute: stamcel of progenitorcel
Chronische: mature lymfoïde cel uit circulatie
>20 % blasten in perifere bloed/BM verdringen van normale hematopoëse (verstoring
WBC, RBC, TC) bleek, vermoeid, blauwe plekken, sneller geïnfecteerd, weinig O2
AML (volwassenen) > ALL (kinderen)
Ontstaan AML
Leukemie inducerende mutaties (genetische afwijkingen) klonale groei + uitrijpingsstop
cytopenie
Diagnose Uitzondering op >20% bij AML
1. MORFOLOGIE ( >20% blasten) Translocatie (8;21)
AML Translocatie (15;17)
Inversie 16
o Auerstaven
Takkenbossen = URGENTIE AML-M3
o Korreling
o MPO + (stel MPO – ga naar flow)
ALL
o Afwezigheid korreling
o MPO –
o Weinig cytoplasma
Grootte, N/C ratio, cytoplasma, kern
2. FLOWCYTOMETRIE
Immuunfenotypering blasten (later targeted therapy)
AML: heeft geen B en T merkers
o CD13
o CD33
o CD117
o MPO (idem als kleuring)
o Immature merkers: CD34
ALL
o B-cel: CD19
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