AANGEBOREN HERSENLETSEL
Ontstaan:
• tijdens ontwikkeling van de foetus
• tijdens de geboorte
• binnen de 6 maanden na de geboorte
o bv: cerebrale parese
oorzaak:
• genetische afwijkingen
• zuurstoftekort (asfyxie)
NIET- AANGEBOREN HERSENLETSEL = CVA
Ontstaan:
• ten minste 6 maanden na de geboorte
oorzaak:
• niet traumatisch → NAH
o CVA, tumor, waterhoofd (hydrocefalie)
• traumatisch
o ontstaat door een slag, stoot of schok tegen het hoofd
o verstoort de normale werking van de hersenen
o niet elk trauma veroorzaakt een hersenletsel
▪ variëren van mild (hersenschudding) – ernstig
o verkeersongeval
• progressieve neurologische aandoening
o parkinson, ziekte van huntington,…
1
,2.1 CEREBROVASCULAIR ACCIDENT (CVA)
DEFINITIE CVA
= Er ontstaat een probleem (accident) in de hersenen (cerebro) ten gevolgen van een
onderbreking in de bloedsomloop (vasculair).
Cerebro = hersenen
Vasculair= bloedvaten
Accident
definitie WHO:
“Snel evoluerende klinische tekenen van focale (= zeer gelokaliseerd) (of globale=
meerdere hersengebieden ) verstoringen van hersenfunctie met neurologische
uitvalsverschijnselen die 24 uur of langer duren of de dood tot gevolg hebben en geen
andere oorzaak hebben dan een stoornis in de hersencirculatie.”
= DUS er is een stoornis van de bloedvaten in de hersenen.
VORMEN CVA
Beide zorgen voor een zuurstoftekort waardoor de hersencellen zullen afsterven.
Ischemisch (infarct)
80% (grootste groep)
blokkade van de bloedvaten
• trobosis cerebri = vernauwing
• embolia cerebri = afgeschoten klonter, kan een luchtbel zijn
➔ Er kan geen zuurstofrijk bloed worden getransporteerd tot aan de hersengebieden
waardoor er hersenvellen zullen afsterven.
Hemorragisch (bloeding)
20%
ruptuur bloedvat
•Interacerebraal = in de hersenen
•subarachnoïdaal = in het subarachnoïdale ruimte
o tussen de pia mater (= zacht hersenvlies) of arachnoïdea (= spinnenwebvlies)
➔ Er kan geen zuurstofrijk bloed worden getransporteerd tot aan de hersengebieden
waardoor er hersenvellen zullen afsterven.
➔ Afhankelijk van het soort beroerte, plaats en de omvang, zal de patiënt neurologische
uitvalsverschijnselen vertonen.
2
,2.2 RISICOFACTOREN CVA
Hypertensie (= hoge bloeddruk)
• 1 gemeenschappelijke risicofactor (ischemische, hemorragisch)
• kan een vernauwing van de bloedvaten veroorzaken (ischemisch)
• beschadiging van de bloedvatwand (hemorragisch)
Ischemisch CVA Hemorragisch CVA
Artherosclerose Anticoagulantia = bloedverdunners
Roken Stollingsstoornis
Diabetes Bloedvatanomalie zoals een aneurysma
Hyperlipidemie Vasculitis = ontsteking in de bloedvaten
Familiale belastingen met hart- en bloeding in een aanwezige hersentumor
vaatzieken
Binnen de ischemische en hemorragische heb je nog 4 types van CVA beschreven:
COMPLETED STROKE
Kenmerken:
• verstoring bloedtoevoer hersencirculatie
o geen zuurstofrijk meer in hersengebieden
• verstoring hersenfunctie
• neurologische uitvalsverschijnselen
• 24 uur aanwezig of langer aanwezig
o komt overeen met de definitie van WHO
• niet meer progressief na 1 uur
o niet meer erger worden dan de schade aanwezig is
3
, TRANSIENT ISCHEMIC ATTACK (TIA)
Kenmerken:
• verstoring bloedtoevoer hersencirculatie
o geen zuurstofrijk bloed in hersengebieden
• verstoring hersenfunctie
• neurologische uitvalsverschijnselen
• verdwijnen binnen 24 uur
o behoort niet tot term beroerte (WHO def), maar wordt beschouwd als een
dreigend herseninfarct
• gemiddelde duur: 2- 20 minuten
• kunnen een voorboden zijn van een groter infarct dat er aan komt
o Eerste weken een verhoogd risico
• Neurologische diagnostiek/behandeling (gericht op preventie) zijn cruciaal
• De klonter heeft zich opgelost waardoor niet neurologische uitvalsverschijnselen
weggaan.
• zelfde ontstaan als een completed stroke
• verstoring bloedtoevoer hersencirculatie
• verstoring hersenfunctie
• neurologische uitvalsverschijnselen
• langer dan 24 uur aanwezig
• verdwijnen na een paar weken
o cliënt keert meestal terug naar het premorbide niveau van functioneren en
geen tot beperkt restletsels overhoudt
• ischemisch van aard, maar in tegenstellig tot een completed stroke dus omkeerbaar
(reversible)
STROKE IN EVOLUTION
Kenmerken:
• verstoring bloedtoevoer hersencirculatie
• verstoring hersenfunctie
• neurologische uitvalsverschijnselen
• progressieve toename
o neurologische uitvalsverschijnselen kunnen verergeren over enkele uren tot
zelfs dagen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur stu15445. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.