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Samenvatting hematologische ziekten en stollingsstoornissen: 1e master BMW
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
goede samenvattingen van alle aandoeningen
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VERDIEPING IN ZIEKTELEER: HEMATOLOGISCHE ZIEKTEN &STOLLINGSSTOORNISSEN
HEMATOLOGISCHE ZIEKTEN & STOLLINGSSTOORNISSEN
Hematologie = specialisme dat zich bezig houdt met afwijkingen v/h bloed, de bloedvormende organen en
lymfeklieren
1. Hematologische ziekten
Benigne: goedaardige aandoeningen
Maligne: hemato-oncologische aandoeningen
2. Stoornissen in bloedstolling
Verhoogde bloedingsneiging = bloedingsdiathese
Verhoogde trombosneiging = thrombofilie
HEMATOLOGISCHE ZIEKTEN
3 reeksen:
- Verschuiving richting myeloide reeks = L-verschuiving
- Verschuiving richting NK/ lymfocyten = R- verschuiving
Terminologie:
RBC: Anemie VS polycytemie
WBC: leukocytopenie VS leukocytose
TBX: thrombocytopenie VS thrombocytose
Klinisch:
Tekort
- RBC: bleekheid, vermoeidheid, palpitaties, dyspnee
- WBC: infecties
- BP: bloeding
Teveel met verdenking op maligniteit
- B-symptomen
Voelbare klieren of adenopathieën --> pijnlijk?
Organomegalie, hepatosplenomegalie
Onverklaarde jeuk, icterus
Technische onderzoeken:
- Perifeer veneus bloed
o CBC = compleet --> Concentratie absoluut/ procentueel
o Perifeer bloeduitstrijkje
o Genetisch
- Beenmerg na punctie
- Weefsel naar biopsie
Anticoagulans toevoegen (EDTA)
1. RBC onderaan
2. WBC & BP
3. Bloedplasma + fibrinogeen
, VERDIEPING IN ZIEKTELEER: HEMATOLOGISCHE ZIEKTEN &
STOLLINGSSTOORNISSEN
Spectrum hematologische ziekten
RODE REEKS
RBC
= 4 globineketens + 4 haemgroepen + Fe
--> max 4 O2- stoffen kunnen binden
O2 tekort –> Epo stim beenmerg voor erythropoiese
CASUS 1: ANEMIE
- Melaena = zwarte stoelgang
- Kijken naar conjunctiva --> kleur bekijken
- Fe: belangrijk voor RBC en wondheling --> 2mg nodig uit de voeding
Ferriprieve anemie
- Alle leeftijden
- Mild --> ernstig
- Onderliggend probleem?
- Tekort aan Fe = verhindering synthese & werking Hb
- Tgv chronische bloedverlies
Behandeling:
- Onderliggende oorzaak
- Fe-supplementen
- Ernstige vorm: RBC transfusie
Normo MCV --> nierinsuff OF chronische inflammatie
Macro MCV --> B12 & foliumzuur
Reticulocytose = indicatie v/h tempo waarmee beenmerg RBC aanmaakt
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