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Samenvatting De slaapgebonden ademhalingsproblemen

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Dit document bezit de slaapgebonden ademhalingsproblemen, hoe ze gediagnostiseerd worden, het verschil tussen obstructieve slaapapneu (OSA), centraal slaapapneu (CSA), hypopneu, gemenengde apneu. Zo wordt de definitie, ernst, symtomen, prevalentie, risico factoren, pathogenese, diagnostiek, gevolg...

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  • 3 janvier 2022
  • 11
  • 2021/2022
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EllieVanDenEede
s




SLAAPGEBONDEN
ADHEMALINGSPROBLEMEN

,SLAAPGEBONDEN ADEMHALINGSPROBLEMEN
(SADHPB)
1-10% verkeersongevallen: te wijten slaperigheid

Apneu= onderbreking in de luchstroom voor minimaal 10seconden gemeten t.h.v. de neus en of mond

DIAGNOSE: POLYSOMNOGRAFIE
Wat wordt er geëvalueerd:

Slaapvariabelen

- EEG (electroencefalogram)  elektrische activiteit hersenen (spanningsverschil C3 en M2; er wordt een versterker gebruikt)
- EOG (electrooculogram)  oog bewegingen (pt nr boven kijkt: signalen uit elkaar ; pt nr beneden kijkt: signalen naar elkaar) signalen altijd
paradoxaal (en dus niet in dezelfde richting)
- EMG (electromyogram)

Andere fysiologische variabelen

- ECG (electrocardiogram)
- Snurkgeluid
- Flow aan neus en mond
o Thermokoppel (=drukgevoelige sensoren) en nasale cannula (=druksensoren)  elks hebben hun plaats en gevoeligheid voor meten
veranderingen ademhaling
 Meten spanningsverschil tussen in- en expiratie
 Nasale canula: gebruikt om hypopneu te detecteren
 Thermistoren: geschikt apneu te detecteren
- Bewegingen thorax en abdomen
- Pulsoximetrie
- Lichaamshouding
- EMG benen

, - (video) (MSLT’s)

1. SLAAPARCHITECTUUR
Normale slaaparchitectuur:

- Stadium 0: waak
- Stadium N1-N2: lichte slaap
- Stadium N3: diepe slaap
- REM: droomslaap

SOORTEN APNEUS
Obstructieve slaapapneu (OSA)  Centraal slaapapneu (CSA) hypopneu Gemengde apneu
meestvoorkomend samen met snurken in de
groep SADHPB




luchstroom is afgenomen
met min 30% tov basis
flow (GEEN VOLLEDIGE
Geen luchstroom, maar ook geen bewegingen borstka ONDERBREKING), Combinatie van centrale en
Luchtstroom is onderbroken, maar de beweging
en buik; geen ademarbeid: complete onderbreking beweging druk en obstructieve component
buik en thorax blijven doorgaan
ademhaling borstkas ook afgenomen, (obstructie bovenste luchtweg)
desaturatie van meer
= einde expiratoir fenomeen dan 3%, korte ontwaking
(micro arrousel)
Definitie ≥5 OSA per uur slaap + één of meer: Heterogene groep van stoornissen
- Klachten slaperigheid Kenmerk in alle gevallen: transient wegvallen centrale
- Imsonia klachten ademahlingsdrive naar de ademspieren
- Vermoeidheid
- Niet restoratieve slaap CSA: verschillende manifestaties
- Wakker worden ademnood ICSA: periodes apneu afgewisseld met ademen
- Verstikkingsgevoel CSR: pneus langere duur en ventilatoire periode ook
- Apneus opgemerkt door partner langer
En diagnose: hypertensie, stemmingsproblemen,
cognitieve dysfunctie, coronair lijden, beroerte,

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