College aantekeningen mbt zorgcontractering en aanbesteding voor het vak: Zorgstelsel En Zorgverzekeringsrecht (RL14)
18 vues 2 fois vendu
Cours
Zorgstelsel En Zorgverzekeringsrecht (RL14)
Établissement
Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR)
College aantekeningen mbt zorgcontractering en aanbesteding voor het vak: Zorgstelsel En Zorgverzekeringsrecht (RL14)
Per sheet zijn de aantekeningen opgenomen
Dit betreffen de hoorcolleges (sheets incl aantekeningen) met betrekking tot zorgcontractering en aanbesteding
Sujets
zorgcontractering
aanbesteding
rl14
colleges
aantekeningen
sheets
eur
zorgcontractering en aanbesteding
zorgstelsel en zorgverzekeringsrecht
École, étude et sujet
Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR)
Master Recht Van De Gezondheidszorg
Zorgstelsel En Zorgverzekeringsrecht (RL14)
Tous les documents sur ce sujet (7)
Vendeur
S'abonner
gwenvandijk
Avis reçus
Aperçu du contenu
Hoorcolleges Zorgcontractering en aanbesteding
LET OP! Artikelnummers / artikelen, wetten en jurisprudentie kunnen zijn veranderd / niet meer
gelden. Wees daarop bedacht bij het gebruiken van deze samenvatting. Deze samenvatting dient ter
ondersteuning van de gevolgde colleges. Volg ten allen tijde zoveel mogelijk de colleges en lees zoveel
mogelijk de voorgeschreven literatuur!
Webinar: Contracteren
in de zorg
Woensdag 27 januari
2021
Contracteren in de
zorg
• Welke financieringsvormen
zijn er?
• Welke partijen zijn betrokken
in het contracteerproces?
• Hoe verloopt de
contractering bij de
zorgverzekeraar, de
gemeente en zorgkantoren?
• Wat is de functie van een
Zorgmakelaar?
Zorgaanbieders kunnen met verschillende partijen contracten aan gaan
1
, Wie betaalt, bepaalt
Even ophelderen..
I. De Zorgverzekeringswet (Zvw) =
zorgverzekeraar
II. De Jeugdwet = gemeente
III. De Wet maatschappelijke
ondersteuning 2015 (Wmo)
= gemeente
IV. De Wet langdurige zorg (Wlz)
= zorgkantoren
Verschillende zorgstelsel waarin verschillende spelers actief zijn die zorg inkopen en ook
weer betalen
Het is van belang om welk zorgstelsel gaat het nu!
Met welke partijen hebben we dan te maken?
4 zorgstelsel
Zvw: veel zorgsoorten vallen eronder, ook mondzorg en fysiotherapie. En zorgverzekeraar is
de partij die de zorg inkoopt en doet dat bij zorgaanbieders. De zorgaanbieder is een partij
en hier is beschreven wie andere partij is.
Jeugdwet: belegd bij gemeenten. Die kopen jeugdzorg in bij jeugdhulpaanbieder. Gemeente
voornaamste contractpartij
Wmo: thuishulp, gemeente hier ook voornaamste contractpartij
Wlz: voortdurende zorg, 24 uurszorg, belegd bij zorgkantoren en hangen vaak onder
zorgverzekeraars. VGZ zorgverzekeraar en VGZ zorgkantoor. Zorgkantoren zijn voornaamste
contractpartij.
24 uurszorg Burgers melden zich bij het CIZ
Zorgkantoor Keuze tussen: natura, pakket thuis, pgb
Wet langdurige zorg Indicatie CIZ
Verzekerd pakket Rijk Vrije keuze zorgaanbieder
Zorg aan huis of in instelling Behandeling naar zorg- of budgetplan
Zorgstelsel
Huishoudelijke hulp, dagbesteding, Burgers melden zich bij de gemeente
Wet maatschappelijke kortdurend verblijf Gemeente Keuze tussen: natura of pgb
Wonen psychosociale problemen
ondersteuning Mantelzorg
Maatwerk Gemeente geeft akkoord aan aanbieder
Burgers besteden
Burgers melden zich bij de gemeente
Hulp aan kinderen, jongeren en
Gemeente Keuze tussen: natura of pgb
Jeugdwet ouders
Maatwerk Gemeente geeft akkoord aan aanbieder
Opgroei- en opvoedingsproblemen
Behandeling in samenspraak
3
, Contracteren
met de
zorgverzekeraar
Stelsel
Polisvoorwaarden: algemene voorwaarden en daarin zijn allerlei rechten en plichten van
verzekerde en zorgverzekeraar opgenomen en de vergoedingen. Dus wat vergoedt de
zorgverzekeraar
Afspraken tussen zorgverzekerde en verzekerde, maar ook zorgaanbieder heeft belang bij
om te weten wat er in polisvoorwaarden staat.
Ook tussen verzekerde en zorgaanbieder, behandelingsovk in zin van WGBO en daarbij
gelden verschillende rechten en plichten waar zowel zorgaanbieder als
verzekerde, verzekerde veel rechten en zorgaanbieder vooral veel plichten
Zorgaanbieder en zorgverzekeraar: daar wordt een contract gesloten, of het is mogelijk,
zorgaanbieder niet verplicht om contract aan te gaan. en heeft mogelijkheid wel en is een
gecontracteerde zorgaanbieder, in ovk staan tarieven die zorgaanbieder in rekening mag
brengen, hoe die moet declareren, controles verrichten door verzekeraars. Er staan dus
allerlei aspecten in het contract.
Het contract is wel van belang voor verzekerde wat wij als verzekerde vergoed krijgen.
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur gwenvandijk. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,19. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
