Resume
Samenvatting Dementie
- Cours
- Établissement
Samenvatting over dementie voor het vak pathologie
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
juliewei
Aperçu du contenu
DementieHoorcollege 4.5
Inleiding
Epidemiologie
18% van Nederlandse bevolking is 65+. De leeftijd belangrijkste risicofactor voor dementie: hoe
hoger de leeftijd hoe meer kans. Momenteel ongeveer zijn er 270.000 mensen met dementie in NL.
Incidentie: 20.000 nieuwe patiënten per jaar Voorspelling 2040: verdubbeling van het aantal
patiënten met dementie. Dubbele vergijzing (grijze golf) we worden steeds ouder en de geboortegolf
na 1945 spelen allebei een rol.
Definitie
Volgens Phillipe Pinel, 1818: ‘Een verlies van intellectuele en geheugenfuncties, gekenmerkt door
wanordelijk gedrag, oppervlakkige emoties, doelloze activiteiten en vergeten van woorden.’
Volgens Eulderink, 2004: ‘Stoornissen in korte en lange termijn geheugen, abstractievermogen,
oordeelsvermogen en stoornissen binnen corticale functies, waarbij het bewustzijn ongestoord is.’
Dementie is geen eenduidig ziektebeeld. Het is meer een syndroom: vaste combinatie van
verschijnselen op basis van verschillende oorzaken. Er zijn meer dan 50 vormen. Kenmerken zijn:
geheugenstoornissen, cognitieve stoornissen, gedragsproblemen en een impact op het dagelijks
leven. Meestal is er pas later een lichamelijke achteruitgang.
DSM-5: neurocognitieve stoornissen
Uitgebreide cognitieve stoornissen:
A. Cognitieve achteruitgang ten opzichte van eerdere niveau van functioneren:
1. Zorgen door omgeving
2. Neuro-psychologisch onderzoek
B. Belemmerend in complexe activiteiten
Let op eerst uitsluiten van:
C. Delier: geen dementie diagnosticeren
D. Niet verklaard door andere psychische stoornissen
Symptomatologie
Predisponerende factoren:
- Hoge leeftijd (is de belangrijkste)
- Risicofactoren voor hart- en vaatziekten
- Ziekte van Parkinson (helft tot driekwart zal dementie ontwikkelen)
- Genetische factoren
Symptomen:
- Geheugen: nieuwe informatie moeizaam opnemen, afspraken vergeten en dingen kwijtraken
- Taal: woordvindstoornissen, namen moeizaam ophalen, niet goed conversatie volgen en
taalverarming
- Ruimtelijk inzicht: moeite weg vinden, desoriëntatie in ruimte, autorijden is probleem
, - Complexe handelingen: financiën, koken, nieuwe situaties snappen en apraxie
- Oordeelsvermogen: verminderd begrip en abstractie vermogen, minder
aanpassingsmogelijkheden en gestoord tijdsbesef
- Denkinhoud: achterdocht, hallucinaties en wanen
- Stemming: labiel, depressief en angstig
- Gedrag: onzeker, afhankelijk, initiatiefverlies, traagheid, prikkelbaarheid en zelfverwaarlozing
Denkinhoud:
- Achterdocht: dingen kwijt → is gestolen.
- Hallucinaties: er hangen allemaal doeken bij de huizen → iedereen viert feest en heeft de
vlag uithangen.
- Wanen: alle huizen op een rijtje → verbindingen tussen de huizen met tunnels, iedereen kan
mijn huis in.
4 fasen in dementie
Bedreigde ik → angst
Verdwaalde ik → verwarring
Verborgen ik → wie ben ik
Verzonken ik → terugtrekken
Diagnostiek
Multidisciplinaire behandeling: door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en de geriater.
Wordt vastgesteld door:
- Anamnese
- Heteroanamnese
- Lichamelijk onderzoek
- Lab (hormonen, vitamines, ontstekingswaarden, nier- en leverfuncties)
- Beeldvormend (CT/MRI van de hersenen)
- Neuro-psychologisch onderzoek
Bij de diagnostiek van dementie zijn vier stappen te onderscheiden, drie over ziektediagnostiek en
één over zorgdiagnostiek. Vier stappen:
1. Het opmerken van signalen die kunnen wijzen op dementie.
Omdat patiënten niet altijd zelf met een hulpvraag komen, wordt ook op signalen van naasten
ingegaan. Een voor de hand liggend signaal van dementie is geheugenklachten. Andere signalen
kunnen zijn: apathie, gewichtsverlies, loopstoornissen of onverklaarde klachten.
2. DSM-IV criteria dementie
Een geheugenstoornis; en één of meer andere cognitieve stoornissen in: taal (afasie), gericht
handelen (apraxie), herkenning (agnosie), uitvoerende functies (zoals plannen, organiseren,
opeenvolgende handelen, abstraheren;
En stoornissen die een significante beperking geven in het sociaal of beroepsmatig functioneren ten
opzichte van het vroeger niveau functioneren; En er geen delier of depressie is.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur juliewei. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80364 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans