Infuustherapie
Bij een normale druppelkamer heb je 20 druppels nodig voor 1ml = druppelfactor
Een infuus zonder hulpmiddel voor debietregeling wordt dus uitgedrukt in aantal druppel per
minuut
MET debietregeling wordt de snelheid uitgedrukt in ml/u
1
,Voorbeeld 1
Pt moet 1L NaCl krijgen over 24u, geen debietregeling. Hoeveel druppels per minuut?
1L = 1000ml = 20 000 druppels
24u = 24x60min = 1440 minuten
1000 x 20
= 14 druppels per minuut
24 x 60
Voorbeeld 2
Pt krijgt 250ml over 4u via infuuspomp. Hoe snel moet de pomp lopen?
250
= 62,5 ml/u
4
Voorbeeld 3
Pt moet minibag krijgen van 100ml over een half uur. Wat is de druppelsnelheid?
100ml = 100x20 = 2000 druppels
30 min
2000
= 67 druppels per minuut
30
Voorbeeld 4
Pt krijgt een spuitpomp, deze is verdund tot 80mg/40cc. Pt moet 0,5mg per uur krijgen. Hoe
stel je de spuitpomp in?
40cc = 40ml
80mg -> 0,5mg = : 160
40ml : 160 = 0,25ml
0,25ml/u = 0,25cc/u
Vochtbalans
Berekening of de vochtinname en vochtuitscheiding in evenwicht zijn
Tel alle vocht IN samen
Tel alle vocht UIT samen
Trek UIT af van IN
Vochtbalans kan positief of negatief zijn
Positief = IN > UIT
Negatief = IN < UIT
Voorbeeld 1
Totaal IN = 2800ml
Totaal UIT = 1274ml
Vochtbalans?
1525ml positief
2
,1 Vocht- en elektrolytenbalans
B1 handelingen:
Plaatsen van IV katheter in perifere vene
Bloedafname via perifere vene
Intraveneuze infusie met isotone zoutoplossing (=fysiologisch)
Plaatsen van intraveneuze infusie met isotone zoutoplossing via poortkatheter
Bloedafname via poortkatheter
B2 handelingen:
Voorbereiding, toediening en toezicht bij IV infusies en transfusies
Verwijderen van arteriële en diep veneuze katheters
Verrichten van een aderlating
Voorbereiden en toedienen van medicatie via IV, SC, IM toegangsweg
Voorbereiden en toedienen van medicatie via: epidurale, intrathecale,
intraventriculaire, plexus katheter voor langdurige analgesie
Parenterale voeding
C handelingen:
Menselijk lichaam 60% water
40% intracellulair
20% extracellulair
Continue wisseling van vocht, streven naar osmotisch evenwicht
Osmose
Laag naar hoog
Osmotische druk in bloedbaan dor eiwitten en natrium
Diffusie
Hoog naar laag
! elektrolytenbalans is even belangrijk als vochtbalans
2 De intraveneuze infusie
2.1 Definitie
Toedienen van vocht, elektrolyten en voedingsstoffen langs intraveneuze weg
2.2 Indicatie
Voeding en vocht als orale weg niet mogelijk is
Medicatie als dit effectiever is, of als andere wegen niet mogelijk zijn
3
, Bloed, plasma of bloedcomponenten
Voedingsstoffen zoals glucose, aminozuren of vetten
2.3 Toepassing
Bijhouden vochtlijst bij risico op overvulling
Eventueel zelfs vochtbalans
Nauwkeurig opvolgen IN en UIT
1500 tot 2000ml per 24u nodig om normaal verlies te compenseren
Normaal verlies via: huid, urine, feaces, ademhaling…
2.4 Soorten oplossingen
2.4.1 Indeling naar osmolariteit
Isotoon (zelfde concentratie dan bloed)
Hypotoon (lagere concentratie dan bloed)
Hypertoon (hogere concentratie dan bloed)
2.4.2 Indeling volgens de samenstelling
Suikeroplossingen
Elektrolytenoplossingen
Aminozuuroplossingen
Vetoplossingen
Plasmavervangende oplossingen
Alkaliniserende oplossingen
2.5 Toegangswegen
2.5.1 Perifeer infuus: arm – en handvenen
2.5.2 Centraal infuus: centrale venen
Voor irriterende vloeistoffen
Voor langdurige behandeling
2.6 Verpleegkundige zorg bij intraveneuze therapie
2.6.1 Algemene verpleegkundige richtlijnen bij intraveneuze therapie
Vloeistof moet steriel zijn
Primaire vloeistof is hoofdinfuus
Secundaire infusen zijn zij-infusen
Steeds controleren op vervaldatum, helderheid, intact recipiënt
Zakken en flessen hebben kalibratie aan de zijkant om volume in te schatten
Via infuuspomp exact af te lezen hoeveel er reeds toegediend is
Katheters steeds controleren op:
Flebitis
Infectie
Lekken
Doorgankelijkheid
Strikte handhygiëne
Bescherm insteekplaats
Geen lucht in leidingen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marthebraem. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €14,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.