Transitioneel cel carcinoma Kwaadaardig epitheliale tumor van het dekepitheel
Dit type carcinoom komt typisch voor het urinair stelsel en betreft dus blaaskanker, kanker van de urether en minder voorkomend
ook nierkanker. Het ontstaat uit transitioneel epitheel: het epitheel dat de binnenwand van deze holle organen bekleedt, ook wel
urotheel genoemd.
Diapedese Bij een exsudatieve ontsteking, na de oedeemvorming, is er aanvoer van neutrofielen. In deze aanvoer is de diapedese de 4 e stap na
chemotaxis, activatie en marginatie.
De leukocyten migreren via intracellulaire spleten tussen de endotheelcellen naar het interstitium.
Er zijn verschillende barrieres die moeten overwonnen worden
- Tight junctions tussen de endotheelcellen → deze worden verbroken via een nog onbekend mechanisme
- Basale lamina en ECM: wordt verbroken door de productie van collagenase
- Pericyten laag rond de venulen
Is een proces dat tijd vraagt
Eenmaal leukocyten aan endotheelcellen kleven, migreren ze via de intercellulaire spleten naar het interstitium. Hiervoor moeten
ze de tight junctions tussen de endotheelcellen losmaken. Het mechanisme hiervan is niet bekend. Daarna kunnen de leukocyten
de barrière van de basale lamina rond de endotheelcellen overwinnen dankzij de productie van collagenase. Verder bewegen ze
zich tussen de pericyten die de venulen omgeven. Omdat de leukocyten groter zijn dan de capillairen verlaten ze de bloedbaan niet
in de nauwe capillairen. Het proces van diapedese duurt 3 tot 9 minuten, en de capillaire bloedflow zou tot stilstand komen!
TAM Tumor associated macrophage; type macrofaag. Men gelooft dat dit een grote rol speelt in het bepalen van het effect van de
ontsteking op de groei van een kankerproces
Hier bestaan 2 fenotypes van
M1 fenotype
- Pro-inflammatoir → aantrekken van neutrofielen
- Stimuleren van opruiming van kankercellen
- Veel nevenschade door krachtige reactie → bv bij multiple sclerose
1
, o Collateral damage
- Stimuleert afbraak en opruiming van micro-orgnaismen, tumorcellen
o Oa door captatie van ijzer
M2 fenotype
- Anti inflammatoir
- Stimuleren groei en herstel
- Stimuleren dus ook groei van tumoren en micro-organismen
- Meeste kankers hebben overwicht aan deze macrofagen
- Kankercellen hebben hogere ijzerwaarden dan normale cellen
o Mechanisme om kankercellen te doden is oxidatie van Fe atomen
o Hierdoor worden zuurstofradicalen gemaakt die membranen aanvallen → ferroptose
- Ook neutrofielen kunnen stimuleren of inhiberend zijn (N1/N2)
Progressie en heterogeniteit Stap in de groei van kankers waardoor deze onafhankelijk worden van de initiator en promotor
Progressieve genetische instabiliteit stijgt door
- Verloren gaan van de interne controle op DNA-replicatie
- Opstapeling van meer en meer mutaties
- Ontsnapping aan alle controlemechanismen
- Progressief aberrant gedrag
Hierdoor wrodt een monoklonale tumor oligoklonaal en uiteindelijk polyklonaal
Door de progressie stijgen de fenotypische/genotypische heterogeniteit
Er is natuurlijke selectie van de best overlevende celklonen
Progressie Tumoren gaan van kwaad naar erger: ze ontsnappen aan alle controlemechanismen en gaan zich meer aberrant gedragen. Dit
doordat interne controles van cel op kwaliteit van replicatie van DNA verloren gaan. Tumor wordt op den duur onafhankelijk van
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur angvb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.