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Samenvatting Fysiopathologie en ziekteleer (Behaald Resultaat: 16/20): diabetes type 2 €6,49   Ajouter au panier
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Samenvatting Fysiopathologie en ziekteleer (Behaald Resultaat: 16/20): diabetes type 2
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Dit document bevat alles van wat je moet kennen over diabetes type 2 : Alles van wat er in de les gezegd is door de prof staat als notitie bij de slide geschreven. Leer dit en je bent er zeker door (Behaald Resultaat: 16/20).

Aperçu 3 sur 24  pages

Infos sur le Document

  • 5 novembre 2021
  • 24
  • 2021/2022
  • Resume

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École, étude et sujet

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lemmeslodders

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Aperçu du contenu

Definitie type 1 DM
reductie in het aantal β-cellen (> 75%) → insulinetekort

• T-cel gemedieerde immuunreactie gericht tegen β-cellen,
met als gevolg insulitis. Er verschijnen ook β-cel
antichamen als tekens van autoimmune reactiviteit




• associatie met erfelijk materiaal en veroorzaakt door een
combinatie van genetische en omgevings-factoren (?viraal,
?dieet, ?toxica, …)




Definitie type 1 DM
reductie in het aantal β-cellen (> 75%) → insulinetekort




1

, Definitie t1 DM
• Klassieke type 1 DM:
– onset: meestal voor de leeftijd van 40 jaar
– symptomen: ernstig en snel progressief: polydipsie, polyurie, vermagering
• LADA:
– autoimmune destructie van de β-cellen verloopt langzamer


• β-cel antilichamen
– ICA (islet cell Ab)
– IAA (insuline autoantilichamen)
– GADA (glutamic acid decarboxylase-65 Ab)
– IA-2A (tyrosine fosfatase Ab, ICA512)


• erfelijke factoren:
– HLA DR 3 en DR4, DQ2 en DQ8
– CTLA-4




Pathogenese type 1 diabetes


Virussen Omgevings Genetische HLA DQ2/DQ8 = DR3/DR4
factoren voorbeschiktheid


Antistoffen:
Autoimmune IAA, ICA, GADA, IA-2A
destructie
(maanden tot jaren) GEEN symptomen

Acute stress heelkunde
Hyperglycemie
Diagnose ↓ insuline & C-peptide
Type 1
WEL symptomen


Chronische HbA1c
complicaties Fructosamine




2

, Pathogenese van type 1 DM: autoimmuniteit

• Cellulaire immuniteit:
– bij diagnose: 75-80% van de β-cellen vernietigd
– inflammatoire cellen (geactiveerde T-lymfocyten,
macrofagen) in eilandjes gericht tegen β-cel (=insulitis)
• prevalentie insulitis daalt met leeftijd




Pathogenese van type 1 DM: autoimmuniteit

• Humorale immuniteit: β-cel autoantilichamen:

– betekenis? weerspiegelen autoimmune destructie
– variatie met leeftijd:
• <10 jaar: IA-2A, IAA en ICA
• 20-40 jaar: vooral GADA



– ICA:
• prevalentie en titer daalt met leeftijd
• 20% persisterend ICA+: risico voor AIZ


– sterk predictief: aantal β-cel AL en IA2A




3

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