Resume
samenvatting theorie musculoskeletale 4 deel 1: algemeen
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
samenvatting deel 1 theorie MSK4 AJ21-22 . dit deel is een samenvatting van het deel algemeen.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
MSK4:theorie: algemeen1. Musculoskeletale revalidatie in een bio-psychosociaal denkkader
Biomedisch model = voorganger voor lange tijd
- Start vanuit principe
Disfunctioneren verklaard kan worden in termen van onderliggende afwijking van
normale functie (figA)
- Door onderliggende pathologie behandelen = herstel normale functie
Afname symptomen P(fig B)
- Rechtlijnige relatie tussen symptomen en weefselschade
Klopt niet altijd (fig C&D)
Vb: P met hoofdpijn; P met gonartrose
Laatste jaren =bio-psychosociaal model
- Pijn ≠ nociceptie
Gevolg van complexe interacties tussen biologische, psychologische en sociale factoren
- Rekening houden voor geïndividualiseerde behandelingsstrategie
1.1.Het proces van klinisch redeneren
ICF
- Framework om info uit anamnese en KO verwerken aangepast en efficiënte
behandelstrategie
Dmv klinisch redeneerproces = beeld over klacht P
- Veel factoren reva in + of – zin beïnvloeden
Nala Melis Pagina 1
, MSK4:theorie: algemeen
Behandelstrategie = individueel
- Behandelplan
- Behandeldoelen
- Rekening houden met
Klacht
Beïnvloedende factoren
Hulpvraag P
Hulpvraag
- Vanuit P
- Geeft richting aan hoofddoel
Opdelen in subdoelen
vormen voorwaarden om aan hoofddoel te voldoen
- Vaak functioneel
Hoofddoel obv niveau van activiteit en participatie
Behandeldoelen en plan ifv gehele ICF
Behandelplan
- Gelijktijdig op meerdere doelen werken mogelijk
Bepalen welke subdoelen prioritiet hebben in behandeling
Behandeldoelen = SMART geformuleerd
- Specifiek
- Meetbaar
- Acceptabel
- Realistisch
- Tijdsgebonden
Klinisch redeneren
- Doorheen reva om te evalueren en bij te sturen
- Beloop gezondheidsprobleem normaal of afwijkend
Afwijkend = opnieuw nagaan belemmerende factoren voor herstel
1.2.Belang van percepties van patiënt en therapeut
1.2.1. Percepties van patiënt
Perceptie
- Representatie van een concept
- Door veel aspecten beïnvloed
Eerdere ervaringen
Nieuwsberichten
Sociale media,..
- Geven vorm aan emotionele respons en aan gedrag
Elke P heeft bepaalde gedachten en emoties over patho
- Ziektepercepties
- Ontstaan uit ervaringen uit verleden, opgezochte info; vanuit omgeving
- P trachten dmv cognitieve processen zelf klacht te verklaren + betekenis aan geven
Obv hiervan bepaald P oe met klacht omgaan
- Cognities rond ziekte / ziektepercepties = rechtstreeks invloed op ziektegedrag
Nala Melis Pagina 2
, MSK4:theorie: algemeen
Contraproductieve percepties over klacht
- Leiden tot inadequaat omgaan met klacht
Oordeel klachten niet behandelbaar+ lang zouden duren
- Slechtere prognose na 6maanden follow-up
Veel P met chronische klachten = inadequate coping strategieën
- Vermoeden dat deze klachten in stand houden
Inventariseren ziektepercepties = stap 1
- Erna = nagaan in welke maten ze herstel bevorderend of – belemmerend zijn
Belemmering 1e prioriteit in behandelplan
Miscommunicatie voorkomen
P& T op zelfde golflengte zitten
Nagaan dmv
o Anamnese
o Vragenlijsten
o Illness perception questionaire revised
voor verschillende aandoeningen
duiding belangrijk (waarom test afnemen)
benadrukken dat fysieke klachten niet enkel door biologische of mechanische
factoren beïnvloed wordt
3 grote delen
1) Illness identity
symptomen P
En /of P deze linkt aandoening
2) Beliefs domain
reeks stellingen
aanduiden in welke mate van toepassing
verscheidende subcategorieën
Acute/ chronische tijdslijn
Denkt de P dat aandoening gaat beteren?
Cyclische tijdslijn
Denkt de P dat zijn aandoening cyclisch is/ komt en gaat?
Gevolgen
Hoe groot schat de P de gevolgen in van aandoening
Persoonlijke controle
Denkt de P dat hij zelf iets kan controleren?
Nala Melis Pagina 3
, MSK4:theorie: algemeen
Controle van behandeling
Denkt de P dat de behandeling kan helpen?
Samenhang
Begrijp P zijn aandoening
Emotionele respons
Welke emoties wekt de aandoening op bij de P
3) Oorzakelijk domein
wat zijn volgens P de meest waarschijnlijke oorzaken
- Erna opstellen behandeldoel
1.2.2. Percepties van therapeut
Keuze behandelplan = bepaald door
- Theoretisch achtergrond
- T eigen percepties
Hebben ook eigen emoties, overtuigingen en attitudes over bepaalde aandoeningen obv
kennis, socio-culturele achtergrond en eigen verleden
Attitudes of beliefs
Onderverdeling Attitudes of beliefs
- Biomedisch gericht
- Bio-psychosociaal gericht
Verschillende beliefs tussen T kunnen leiden tot verwarring en onzekerheid bij P
- Opvatting T over a-spec. LRK sterk samenhangt met opvattingen P
Kan medical shopping veroorzaken
Kan geven dat P essentie behandeling mist
1.3.Gedragsverandering binnen musculoskeletale kinesitherapie
Van herstel belemmerend herstel bevorderend
- Gedragsverandering LT
- Percepties ,beliefs en overtuigingen = 1 e aspect behandeling
P heeft behoefte aan open communicatiekanaal
- Met alle vragen terecht kan
- Met ruimte voor eigen percepties & cognities P
T dient eerst een goede relatie te hebben met P
- Erna opbouwen naar bijsturen cognities en percepties
Communicatie staat centraal
- P overtuigd zijn van aanpak therapietrouw
- P moet T vertrouwen
Bieden van vertrouwensomgeving = 2-richtngscommunicatie
Gedragsverandering = proces
- P moet zelf gedrag veranderen
- T gaat begeleiden
Gedrags-coaching onderzoek kaart aan dat
- T maakt niet duidelijk welke inzet van P verwacht wordt
- T gaat niet na of P open staat voor educatie
Essentieel werken met hulpvraag en verwachtingen P
Geen stadaart advies geven
- Educatie dient in vorm van dialoog gevoerd te worden
- Structuur, dosering, timing van gegeven info zijn niet aangepast of ontbreken
Nala Melis Pagina 4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur NM99. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73314 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans