Diabetes, diabetes mellitus of suikerziekte =frequent voorkomende chronische aandoening-> een
auto-immuun ziekte met als kenmerk hyperglycemie-> veroorzaakt door verminderde
insulineproductie of insulineresistentie.
verminderde insulineproductie-> glucose blijft in de bloedbaan.
kan ook dat het lichaam genoeg insuline produceert maar dat het hiervoor ongevoelig is ->
insulineresistentie.
Er bestaan verschillende types diabetes:
Diabetes type 1:
ook wel insuline afhankelijke diabetes genoemd-> kan onderverdeeld worden in 3 groepen:
- auto-immuun diabetes type 1: auto-immuunsysteem vernietigt de bètacellen in de pancreas
waardoor er geen of onvoldoende insuline wordt geproduceerd
- idiopathische diabetes type 1: oorzaak niet gekend
- latent autoimmune diabetes in adults (LADA): Diabetes type 1 dat ook door auto-immuniteit
op latere leeftijd ontstaat. Hier neemt de functie van de bètacellen langzaam af
Oorzaken:
erfelijke factoren spelen een rol maar ook omgevingsfactoren, zoals virusinfecties en bepaalde
voeding, kunnen de aanmaak van antistoffen uitlokken.
Algemene kenmerken:
symptomen treden snel op:
- Polyurie
- Polydipsie
- Moeheid
- Gewichtsverlies
- Ontstaat meestal op jongere leeftijd < 40 jaar
- Risico op ketoacidose
- Patiënt is afhankelijk van insulinetoediening
Diabetes type 2:
ook niet-insuline afhankelijke diabetes genoemd-> ontstaat door:
- Insulineresistentie
- Verminderde productie van insuline door de bètacellen
Oorzaken:
erfelijke factoren en leeftijd maar ook een ongezonde levensstijl met overgewicht en gebrek aan
lichaamsbeweging.
,Algemene kenmerken:
symptomen treden langzaam op en worden vaak toevallig ontdekt:
- Slecht genezende wonden
- Verminderd gezichtsvermogen
- Terugkomende infecties
- Vermoeidheid
- Ontstaat meestal op latere leeftijd > 40 jaar (uitzondering: obesitas bij jongeren)
BEHANDELING:
gericht op een zo normaal mogelijke glycemie bereiken.
Glycemiemeting:
Dagelijkse glycemiemeting -> geeft zicht op glycemiewaarden > hoeveelheid toe te dienen insuline
aanpassen.
Bloedsuikerverlagende middelen:
Patiënten met diabetes type 1 zijn afhankelijk aan het dagelijks toedienen van insuline.
Patiënten met diabetes type 2 eerst behandeld door het aanpassen van hun levensstijl omtrent
voeding en beweging-> zo nodig bloedsuikerverlagende medicatie (orale antidiabetica) aan
toegevoegd. Heel uitzonderlijk wordt insuline toegevoegd.
bloedsuikerverlagende medicatie kan men onderverdelen in 2 groepen:
- Medicatie die de werking van de endogene insuline bevordert (Vb.: Glucophage®,
Metformax®).
- Medicatie die de productie van de endogene insuline bevordert (Vb.: Uni Diamicron®,
Novonorm®).
Aanpassing levensstijl:
Voeding:
Aanpassen.
Lichaamsbeweging:
doel van lichaamsbeweging is:
- Verlaging van de glycemie
- Verminderd risico op overgewicht
- Preventie van chronische complicaties
Diabeteseducatie:
belangrijk dat diabetici goed op de hoogte zijn van de aandoening en de daaraan gekoppelde
behandeling-> ze kunnen bijgestaan worden door een diabeteseducator-> = persoon die bijkomende
opleidingen gevolgd heeft rond diabetes.
Diabeteseducatie is steeds verplicht bij:
- Start van insulinetherapie of orale antidiabetica
, - Bij de overgang van 1 naar meerdere injecties insuline
- Bij onvoldoende metabole controle (HbA1c > 7,5%)
educatie wordt steeds gegeven op voorschrift van de huisarts, deze krijgt nadien een verslag.
ACUTE COMPLICATIES:
verpleegkundige moet deze kunnen herkennen en gepast kunnen optreden.
Hypoglycemie:
Hypoglycemie = glycemie < 60-70 mg/dl.
Oorzaken:
gevolg van een wanverhouding tussen energietoevoer en energieverbruik:
- Overdosis insuline of orale antidiabetica
- Te laat, niet of te weinig eten na insuline inspuiting
- Foute injectietechniek
- Teveel fysieke inspanning of sport
- Verandering van leefgewoonten (vb.: vakantie)
- Alcohol gebruik na insuline toediening, vooral bij verminderde voedselinname. Alcohol heeft
de eigenschap een glycemie verlagend effect te hebben.
- Stress, emotie
Symptomen:
Autonome symptomen treden op door prikkeling van het autonoom zenuwstelsel.
Neuroglycopenische symptomen treden op wanneer de eerste alarmtekens niet worden herkend en
de glycemie verder daalt-> glucosetekort in de hersenen ontstaat.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur matthisbinnemans. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.