Resume
samenvatting hoorcollege 3
- Cours
- Neurologie
- Établissement
- Artesis Plantijn Hogeschool Antwerpen (Artesis)
het gaat om het hoofdstuk Craniocerebrale traumata
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonnerAperçu du contenu
HC 3: craniocerebraletraumata
= beschadigingen van hoofd en hersenen
1. Inleiding
Gesloten hersentrauma
o Lineaire versnelling (bv. klap op hoofd) = hierbij wordt de schedel verplaatst,
maar hersenen blijven achter en botsen tegen de schedel
o Abrupte afremming (bv. een val) = schedel stopt, maar hersenen blijven
bewegen en botsen tegen de schedel
Penetrerende hersentrauma
o Schotwonden
o Steekwonden
Belangrijkste etiologie van cranio-cerebrale traumata zijn verkeersongevallen !!!
2. Commotio cerebri
= hersenschudding
Kortdurend bewustzijnsverlies (sec tot max 15min)
Retrograde amnesie = amnesie voor gebeurtenissen direct VOOR het ongeval
Anterograde amnesie = posttraumatische amnesie (PTA) = amnesie voor
gebeurtenissen direct NA het ongeval PTA < uur = snel herstel
Symptomen = hoofdpijn, braken, nausea, maar geen neurologische uitval
Diagnose = anamnestisch/hetero-anamnestisch
Remedie = observatie en rust, eventueel analgeticum (medicatie)
3. Contusio cerebri
Schade van het hersenweefsel
Coup en/of contre coup letsels
Gelijkaardige symptomatologie als commotio (hersenschudding), maar
o Bewustzijnsverlies duurt langer (> 15min)
o Amnesie duurt langer (> 1uur, duur-herstel)
o Hoofdpijn, braken en nausea stijgt
o Wel neurologische uitval
Diagnose = anamnese, KNO, CT-scan, EEG
Remedie = rust en observatie, analgeticum (medicatie)
Frequent laattijdige gevolgen
4. Schedelfractuur
Uitsluiten bij elk trauma capitis
Schedelbasisfractuur
o Vooraan = bilateraal orbitahematoom = brilhematoom na enkele ure,, liquor
uit de neus (= vocht)
o Mastoïd = hematoom achter oor, liquor uit het oor (= vocht)
o Aantasting van de craniale zenuwen
, Bij open fracturen steeds bedacht zijn op ernstige onderliggende weefselschade en
kans op meningitis
5. Cerebrale hematomen
= de bloedingen
5.1. Intracerebrale hematomen
= bloedingen in de hersenen tgv ruptuur van een bloedvat
Blijvend BZ-verlies, acuut intredend of progressies
Neurologische uitval = hemiparese, hemihypo-ethesie,
gezichtsveldafwijkingen, afasie …
Diagnose = KNO, beeldvorming!
Behandeling
o Conservatief indien geen ernstige ICP stijgt
o Neurochirurgie
5.2. Subdurale hematomen
= bloedingen onder het hersenvlies
5.2.1. Acute subduraal hematoom
Veneuze bloeding
Hematoom ontstaat onmiddellijk na het trauma, vaak met
veel onderliggende hersenschade (contusie)
Acute achteruitgang van het bewustzijn (BZ) en/of de
motoriek
Diagnose = KNO, dringende CT-scan
Remedie = neurochirurgie in spoed
Mortaliteit blijft hoog ondanks snelle interventie 30%-70%
5.2.2. Chronisch subduraal hematoom
Progressief ontstaan van symptomen (dagen, weken …) vaak na een klein trauma
Vaak bij oudere personen die bloedverdunners nemen en dan vallen
Symptomen = toenemende en vaak wisselende
bewustzijnsdaling, slaperigheid, progressief inaangepast
gedrag, focale neurologosche symptomen
Kans bij ouderen stijgt tgv atrofie van het cerebrum en gebruik
van anticoagulantia (bloedverdunners)
20% bilateraal
Diagnose = anamnestisch, Ct-scan
Remedie = conservatief of heelkundige drainage
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur julievancalster. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80364 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans