Samenvatting Kind en Kraam Ziekenhuis (ziektekunde)
Kraam kind en jeugd samenvatting H31,32 en 33
Tout pour ce livre (5)
École, étude et sujet
Noorderpoort (NP)
MBO Verpleegkunde
Verpleegkunde
Tous les documents sur ce sujet (20)
Vendeur
S'abonner
esmeevos82
Aperçu du contenu
Hoofdstuk 21 het zieke kind in het ziekenhuis
21.6 angst en pijnbeleving bij kinderen
Kinderen kunnen niet concreet zeggen dat ze pijn hebben en zijn afhankelijk van de observatie, de
interpretatie en de visie van de hulpverleners.
Voor het beoordelen en interpreteren van pijn kan gebruik worden gemaakt van de volgende
fysiologische parameters en van observatie van gedragsreacties:
Fysiologische parameters:
- Stijging van de bloeddruk
- Verhoogde harfrequentie
- Verandering van het ademhalingspatroon (versneld, oppervlakkig, onregelmatig)
- Verwijding/ vernauwing van de pupillen
- Verandering van de huidskleur
- Misselijkheid
Gedragsreacties:
- Zich helemaal stijf houden
- De vuisten ballen
- Wiebelen met de benen
- De armen terugtrekken
- De ogen dichtknijpen
- De kaken op elkaar klemmen
- Huilen
- Schreeuwen
- Transpireren
Nocicepsis= een pijnlijke prikkel (figuur 21.2 blz 244)
Pijngedrag is dat wat je ziet en hoort aan iemand die pijn heeft.
Pijnscorelijsten worden verdeeld in 3 leeftijdscategorieën:
- Pasgeborenen- COMFORT neo, NIPS, PIPP
- Kinderen van 0 tot 4 jaar- POKIS
- Kinderen vanaf 4 jaar- VAS score, NRS score
Er is een medicamenteuze en niet- medicamenteuze pijnbestrijding. Vaak wordt een combinatie
gegeven. De medicamenteuze is voor een aantal ingrepen protocollair vastgelegd en bestaat uit
pijnstillers.
De niet- medicamenteuze bestaat uitzorgvuldige voorbereiding, troost, aandacht, spel, muziek en
fantasie. Verder kan gebruik worden gemaakt van goede ademhalingstechnieken, koude, warmte en
massage.
Bij niet- medicamenteuze pijnbestrijding zal de pedagogisch medewerker en soms ook de fysio een
rol spelen.
Hoofdstuk 22 preoperatieve en postoperatieve zorg
Bij de voorbereiding van een kind op een operatie zijn verschillende factoren van belang:
, - De leeftijd en het ontwikkelingsniveau van het kind
- De operatie- indicatie
- De rol van de ouders/ verzorgers
In vrijwel alle ziekenhuizen kunnen ouders voor en tijdens het toedienen van de narcose bij hun kind
aanwezig zijn. ze kunnen bij hem blijven tot het moment van de operatie, en ze mogen meteen na de
operatie hun kind zien in de uitslaapkamer. Over het algemeen mag er 1 ouder mee.
De voorbereiding wordt op ‘maat’ gemaakt, afhankelijk van de ingreep.
De Nederlandse vereniging voor anesthesiologie adviseert echter de regel ‘6- 4-2’ toe te passen: tot 6
uur voor de narcose vast voedsel, tot 4 uur voor de narcose melk en tot 2 uur voor de narcose nog
heldere vloeistoffen.
In de meeste ziekenhuizen krijgen kinderen een aanwijzing, bijvoorbeeld een button met daarop ‘ik
ben nuchter’ of ‘ik mag niet eten en drinken’. Dit omdat opgenomen kinderen vaak voor de
premedicatie nog in de speelkamer te vinden zijn.
Bij koorts en/ of erg verkoudheid kan de anesthesioloog beslissen de operatie uit te stellen omdat er
te veel risico’s aan verbonden zijn.
Voordat het kind naar de operatiekamer gaat, moeten de volgende gegevens klaarliggen:
Na de operatiekamer moet het volgende worden meegenomen:
- De knuffel van het kind
- Een extra deken of (bij zuigelingen) een kruik
- De medische status
- Het ponsplaatje
- Een anesthesieformulier (tevens het operatieformulier)
- (bij zuigelingen) zo nodig een extra verschoning
De anesthesie:
- Kapje; narcose door middel van het kapje gaat langzaam en geleidelijk. Tegenwoordig zijn er
allerlei kapjes die naar een bepaalde stof ruiken. Sommige kinderen zijn bang voor het kapje
en proberen dit weg te slaan
- Infuus; bij een infuus gaat de narcose via een bloedvat, meestal op de hand of in de arm.
Bij kinderen die niet nuchter zijn , dus bij spoedoperaties, wordt voor de anesthesie altijd gekozen
voor intraveneuze inleiding. Op deze manier kan de luchtweg namelijk sneller worden beschermd
door een intubatie.
Tieners hebben tegenwoordig de mogelijkheid om te kiezen voor narcose via een ruggenprik; spinale
anesthesie
Controles na de operatie worden aanvankelijk elk uur uitgevoerd:
- Vitale functies
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur esmeevos82. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.