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Samenvatting farmacologie: analgetica
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- Odisee Hogeschool (Odisee)
Samenvatting farmacologie: analgetica
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Farmacologie: geneesmiddelenbij pijn
Pijn
= een sensorische en/of emotionele ervaring veroorzaakt door weefselschade/zenuwschade
Functie: waarschuwingssignaal
SOORTEN
• Nociceptieve pijn (weefselschade)
• Zenuwpijn
Nociceptieve pijn:
• duidt op weefselschade
• zenuwuiteinden (= nociceptoren) in huid, spieren, organen,…sturen een signaal via de
zenuwbanen naar het ruggenmerg en vervolgens naar de hersenen bij weefselbeschadiging
• prikkeling van de nociceptoren gebeurt oiv mechanische invloeden (druk, scherpe
voorwerpen,…), temperatuur, chemische stoffen
Zenuwpijn (neuropathie):
• duidt op zenuwschade
• mechanisch, infectieus, toxisch, metabool
Het doorgeven van de zenuwprikkel gebeurt dmv het openen van natriumkanalen in de zenuwcel:
, Geneesmiddelen tegen pijn = analgetica
1. paracetamol
- werkingsmechanisme is nog niet volledig opgehelderd
- pijnstillend: nociceptieve pijn
- koortswerend
- werkt NIET tegen ontsteking
- veilig product, weinig bijwerkingen (mits respecteren van de dosis!)
- ook bij kinderen, ouderen (polymedicatie) en zwangerschap
- wordt vnl. door de lever gemetaboliseerd.
- bij overdosering kan het de lever onherstelbaar beschadigen (levertransplantatie kan dan
nodig zijn).
- Eerste keuze voor milde tot matige pijn (hoofdpijn, rugpijn, …)
2. Acetylsalicylzuur (Aspirine®)
- INDICATIE
o pijn en koorts, (ontsteking)
o 1e keuze als anti-agreggans (bloedverdunner) bij cardiovasculaire preventie
- SOORTEN
o aspirine lage dosis (80-100 mg): dagelijks te nemen als plaatjesaggregatie-
remmer
o aspirine hoge dosis (500-1000 mg): bij koorts en pijn
- WERKING
o remmen van het enzyme Cyclo-oxygenase (zie NSAID’s)
o irreversibele remming COX (onomkeerbaar)
effect op bloedplaatjes houdt zo’n 8-12 dagen aan (tot nieuwe
bloedplaatjes gevormd)
- EFFECT
o pijnstillend, koortswerend
o ontstekingsremmend in hoge dosis (dan liever NSAID)
o (irreversibele remming bloedplaatjesaggregatie)
- BIJWERKINGEN
o verhoogde bloedingsneiging
o maaglast
o bronchospasmen bij astma-patiënten
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