Samenvatting van trainingsleer : pubalgie; van de lessen met eigen nota's en PPT's. Voor de opleiding 3 bachelor revalidatiewetenschappen en kinesitherapie, 1ste semester, VUB. Geslaagd in 1ste zit.
Priscillia Angela Cosentino
Hoofdstuk 11: Pubalgie (26/10)
1. Inleiding
• Pubalgie = heel brede term het
• Met pubalgie weet men niet wat de patiënt voor heeft. Het kan een spier-bot-gewrichtsprobleem zijn.
o Aandoening van iliopsoas, adductoren tendiniopathie, symphysitis, ingiunale hernia, bursitis,
aandoeing os pubis, sporthernia’s en een spierscheur
• Pubalgie = concensus gemaakt ➔ pubalgie in 4 categoriën onderverdelen:
o Adductoren gerelateerde pijn
o Iliopsoas pijnklachten
o Inguinale problemen
o Os pubis gerelateerde pijn
1.1.ADDUCTOREN:
Adductoren letsels spelen een rol in heupproblemen.
• Adductor longus:
- Vaak aan de proximale insertie → do/d hoge insertie
gaat het klachten genereren in heup
- Musculotendineuze overgang proximaal
- Meest voorkomende vorm
- Adductor longus is aangehecht aan tuberculum
pubicum
- Andere adductoren zijn aangehecht aan de ramus
inferior
- OPMERKING: differentiatie diagnose opstellen: palpatie en vragen naar pijn
1.2.ILIOPSOAS:
- Bestaat uit M. psoas major, M. psoas minor en M. iliacus
- De psoas & iliacus zijn aangehecht aan de femur en hebben allebei flexie, MAAR hebben een
andere functie bij het bekken
- Hierbij gaan wij de psoas & iliacus uit elkaar nemen bij de therapie want twee verschillende
spieren
o M. iliacus gaat een anterieure rotatie geven v/h ilium
o M. psoas gaat een posterieure rotatie geven v/h ilium + flexie aan lumbale
wervelkolom = lordose + sacrum zal mee gaat kantelen naar mutatie = posterieure
rotatie v/h ilium
- Intern snapping hip syndrome = intern impingement
o Thochanter minor gaat glijden & zal overspringen (= snapping hip = intern
impingement)
- FAI (femoroacetabulair impingement): inklemming van labrum of kapsel thv heup
- Op twee manieren voorkomen:
o Pincer type = vergrote botvorming ➔ uitstekels v/d cavitas = het acetabulum steekt uit
➔ je krijgt een impingement
Vaak bij vrouwen
o Cam type = vergrote callusvorming v/d femurhals ➔ uitstekels van collum femoris
Vaak bij mannen
o Uitsteeksel = vergrote callusvorming
- Labrum letsels
o Kan door FAI probleem & door trauma
o Iliopsoas gaat verspringen over labrum en scheuren
, Priscillia Angela Cosentino
1.3. OS PUBIS:
1.3.1. Symphysis pubis = tussenwervelschijf
- Bestaat uit fibrocartilagineuze kraakbeen/discus
- Geen osseuse verbinding
- Non-synoviale verbinding tss de twee bekkenhelften
- Samenwerking met sacro-iliacale gewrichten: mobiliteit
- Aponeurose pubis:
o Rectus abdominis
o Adductor longus
1.3.2. Os pubis
- Aanhechtingsplaats van andere spieren en ligamentaire structuren
- Apophysitis
- Osteitis pubis
1.4.INGUINAAL KANAAL:
• Lig. Inguinale is zwakste verbinding van buikholte, daarop komt het meeste druk op
• 2 vormen:
o Indirecte hernia ➔ deficit i/d ring waardoor je daar uitstulping
▪ Als iemand niet veel sport en heeft veel vetmassa i/d buik gaat het vet op het lig.
Inguinale drukken en ontwikkelt daar een hernia.
o Directe hernia ➔ deficit i/d wand waardoor je daar uitstulping
▪ Aangeboren, voornamelijk bij mannen hebben een hernia thv inguinaal kanaal.
o Door inguinaal kanaal moeten teelballen doorzakken, als er bij geboorte problemen
zijn ontwikkelt er zich een hernia.
• Als kiné, weinig iets aan doen, alleen kunnen herkennen & doorverwijzen
1.5.BIJKOMENDE OORZAKEN:
• Uitstraling v/d sacrale zenuwen vanuit de lumbo en/of sacrale plexus (reffered pain)
• Bursitis i/d heup
• Musculaire pathologie
o Rectus abdominis (door aponeurose)
o Piriformis syndroom (meestal klachten aan de achterkant)
• In de diepe, lage organen, ontsteking i/d endometrium of holte van douglass
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur KinesitherapieSamenvattingen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
