Alle artsen verplicht registreren
Operatiecomplex = autonome afdeling, bedoeld om chirurgische interventies op de meest efficiënte
en rationele manier te kunnen uitvoeren
OK moet afgezonderd zijn van de andere diensten voor de rust en contaminatiegevaar maar het moet
vlot en snel bereikbaar zijn vanuit diverse heelkundige disciplines, spoed, IZ
Privépraktijken moeten ook voldoen aan de voorwaarden en moeten goedkeuring krijgen van FOD
ZONES IN HET OPERATIECOMPLEX
STERIELE RUIMTE
= operatiezaal
Verspreiding van huidschilfers en micro-organismen geminimaliseerd
Operatiekledij, speciale schoenen muts en masker dragen
DE SCHONE RUIMTE
Scrubruimten, gangen en bergruimten
Verspreiding van MO te beheersen
Dragen van operatiekledij, speciale schoenen en muts verplicht
DE NIET-SCHONE RUIMTE
Bedhold, PACU
Dragen van OK-kledij niet verplicht
Bezoekers enkel overschort
OPERATIEZALEN
DE MUREN
Kunststof
Bestand tegen atmosferische veranderingen
Glad, effen, naad- en groefloos
DE VLOEREN
Effen, naadloos
1
, Afgeronde hoeken gemakkelijk onderhoud en geleiden de statische elektriciteit
DE VERLUCHTING
Luchtverontreiniging
o Chemische: verdamping van diverse gassen vb narcosegassen
o Bacteriologische: pathogene MO die zich op zwevende stofdeeltjes aanwezig in de lucht,
afkomstig van personeel en patiënten
o Thermische: warmteproductie veroorzaakt door personen, lampen en diverse apparatuur
Luchtverversingstechnieken
o Overdruk-ventilatiesysteem
o Cross flow
o Down flow
o Laminaire turbulente flow
Betere aan- en afvoer van lucht voorzien
Stroom groot genoeg alle stofdeeltjes naar beneden gestuwd minder
postoperatieve wondinfecties
Nadeel: afkoeling
o Concentrated down flow
Speciale kunststofdoek aan onderzijde van het inblaasplafond
De vervuilde warme lucht wordt verdrongen door het inblazen van koele gefilterde
lucht
Luchteiland: kunststof vierkant
Voordelen van laminaire en concentrated veel richting, minder afkoeling, minder
lawaai
Deuren openen van operatiekamer wijzigingen in luchtstroom en overdruk wondbesmetting
mogeljk
Deurbewegingen verminderen
o Alle materiaal aanwezig
o Gebruik van karren
o Pauzes plannen
o Communicatie met personen buiten de zaal via telefoon
o Enkel team moet aanwezig zijn in zaal
DE VERLICHTING
Scialitieklamp
o Intense lichtsterkte
o Schaduwvrije zones
o Lichtbron achter lens, omgeven door spiegels
o Licht verticaal op operatiegebied
o Richtbaar
o Steriele handvaten
o Tegenwoordig LED versie
Bij standaardverlichting
o Lichtbundel onderbroken door hoofden
o Operatiewond breder dan de wondranden
o Reflectie van het licht bij grote massa instrumenten
2
, o Bundel in de wonde is steeds verschillend
o De warmte en de laminaire stroming wordt onderbroken
o Er wordt soms op verschillende plaatsen gewerkt
o Afstand wonde en licht is steeds verschillend
HET MEUBILAIR
OPERATIETAFELS
Hoofdeinde omhoog en omlaag
Rompgedeelte kan een knik aangebracht worden
Benen elk afzonderlijk in verschillende hoeken geplaatst
Verschillende richtingen kantelen
Smaller
Metaal en kunststof en röntgendoorlaten
Matras drukreducerend om decubitus te voorkomen
Universele operatietafel
o Verrijdbaar
o Blokkeerbaar
o Verstelbaar in hoogte
o Breekbaar
o Kantelbaar
o Röntgendoorlaatbaar
o Connectieblokken
o Elektrische bediening
Tractietafel
o Orthopedie en traumatologie
o Ingreep van femur of tibia
Instrumenten tafels
Zadelstoeltjes en krukjes
DE APPARATUUR
ANESTHESIETOESTEL
Gastoevoer: centrale voorziening voor zuurstof, lachgas en perslucht
Zuurstofalarm en zuurstof failsafe: zuurstofdruk onder bepaalde waarde daalt dan automatisch de
lachgastoevoer af
Flowregelaars: scheiding tussen werkdruk en lagedruksysteem
o Flowcontroleklep regelt de flow van het gegeven gas
o Glazen buis met een vlottertje: sterkte van de flow
Verdampers: dampvormige anesthetica zijn vloeistoffen bij kamertemperatuur
Het patiëntencircuit: het verse gas en mogelijkheid om te ademen via het toestel of ballon
DIATHERMIETOESTEL
Stroomgenerator met 2 elektroden
Stroom loopt door de pt via een kleine elektrode naar een grote elektrode
3
, Bij de overgang warmte- ontwikkeling chirurgisch effect = elektrochirurgie
Gesloten stroomkring patiëntenplaat aanwezig zijn, zo dicht mogelijk bij het operatiegebied
o Niet op beenderige uitsteeksels
o Geen vloeistof tussen huid en plaat
o Hart niet doorkruisen
o Risico op brandwonden
4 chirurgische effecten
o Puur snijden
Enkel snijden
Weefsel opgewarmd tot boven 100°C
o Mengstroom snijden
Snijden en coaguleren van kleine capillairen
o Disseceren: TUR-operaties
o Fulgereren: weefsel over groot oppervlak wordt dichtgeschroeid vb brandwonden
Bediend met voetpedaal
Disfunctioneren van pacemaker en ICD
o Onjuiste elektrische signalen worden opgevangen en aanzien worden als cardiale signalen
verkeerde stimulaties
o Spoedingreep: magneet op het toestel om elektrische impulsen te neutraliseren
Bipolair
o Fijne chirurgie
o Pincet
Aandachtspunten bij aanbrengen
o Toestel steeds controleren
o Bekabeling wordt steriel aangegeven
MONITOREN
Electrocardiogram
NI en invasieve BD
CVD-meting
Ademvolumemeter
Beademingsdrukmeter
Pulsoximeter
Capnograaf
Elektronische thermometer
Zenuwstimulator
Meetapparatuur voor gassen en dempen
Doel
o Meettoestellen om de vitale parameters te observeren,
o Opvolgen sedatie, onder voortdurend toezicht van anesthesist en anesthesieVPK
SCOPIETOESTEL
Mobiel radiologietoestel, C-boog
o Peroperatieve foto’s of opnames
Voorzorgsmaatregelen
o Dragen loden schort
o Duurtijd minimaal houden
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ChloéG. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.