Samenvatting thema 2 uitscheiding verpleegkunde leerjaar 1. Albeda college. Ter voorbereiding op je digitale kennistoets .
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Cours
Verpleegkunde
Établissement
Albeda College
Samenvatting thema 2 uitscheiding verpleegkunde leerjaar 1. Albeda college. Ter voorbereiding op je digitale kennistoets . Betreft afwijkingen in de urine en ontlasting, wat observeer je en wat zijn je interventies.
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Afwijkingen in uitscheiding van urine
Oorzaken:
Incontinentie.
Veranderingen in inname en uitscheiding.
Blokkades in urinestroom (stolsel, niersteen, prostaatvergroting).
Veranderingen in adh (antidiuretisch hormoon).
Veranderingen in bloeddruk (hoge bloeddruk is veel vocht vasthouden).
Incontinentie:
Stressincontinentie: verhoging van druk in de buik (inspanning).
Urge-incontinentie: Aandrang en direct plassen (blaasontsteking).
Overloopincontinentie: Ongewild druppelsgewijs (prostaatvergroting).
Reflexincontinentie: controle over blaasspieren verdwenen (neurologische
aandoening).
Functionele incontinentie: urinewegen intact (immobiel, dementie).
Afwijkingen gerelateerd aan vochtopname:
Inname vocht:
1500 ml door te drinken, 900 ml door voeding, 400 ml door vertering van voedsel.
Afname vocht:
1500 ml door urine, 200 ml door ademhaling, 600 ml zweten en 100 ml door
ontlasting.
Balans kan verstoord zijn door ziekte, onderzoek, niet in staat te reageren op dorst,
braken, bloeden, diarree, wondvocht en koorts.
Afwijkingen:
Afwijkingen ten gevolge van blokkades van de urinestroom (tumor, stolsel,
hypertrofie).
Afwijkingen ten gevolge van hormoonveranderingen (adh, Aldrosteron, alcohol,
cafeïne).
Afwijkingen ten gevolge van bloeddrukveranderingen.
Afwijkingen ten gevolge van ziekte zoals nierinsufficiëntie (verlies nefronen).
Afwijkingen in uitscheiding van urine:
Verpleegkundige interventies: observeren van kleur, helderheid en geur.
Vochtbalans:
Waartoe is de patiënt zelf in staat?
Stel aan bronnen van inname en afname vast.
Zijn er tekenen van uitdroging of overtollig vocht.
Zijn er veranderingen in gewicht?
Afwijkingen in uitscheiding van urine:
Aanbrengen van een condoomcatheter.
Let op voor optimale mobiliteit, huidirritatie en lekker van urine, maat.
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