Methodiek en vaardigheden: decubitus
1 Probleemstelling en definitie
- Decubitus: pressure injury
o Pressure = druk
o Injury = weefselbeschadiging
- Decubitus
o Drukletsel verwijst naar comprimerende kracht
o Druknecrose hetzelfde als drukletsel + niet altijd is necrose aanwezig
o Doorligwonde niet volledig – zitten is grotere risicofactor
o Ulcus niet altijd is er weefselverlies aanwezig
Een degeneratieve verandering van het weefsel, veroorzaakt door een zuurstoftekort ten
gevolge van het ineenschrompelen van bloedvaten door weefselvervorming
2 Oorzaken en risicofactoren
2.1 Oorzaken: druk en schuifkracht
2.1.1 Druk
- Druk = een kracht die loodrecht op het weefsel wordt uitgeoefend
- Is de druk hoger dan het capillair zal het capillair collabreren
- Druk kan op 2 manieren veranderingen aanbrengen
o Door direct beschadiging waarbij grootte en intensiteit van de druk een rol spelen
o Door ischemie waarbij de tijdsduur van de inwerking van de druk belangrijk is
2.1.2 Schuifkracht
- Schuifkrachten ontstaan door een druk vanuit een bepaalde richting
- Hoe groot is het probleem?
o Prevalentie aantal personen met een bepaalde aandoening op een bepaald
tijdstip in een welbepaalde populatie
o Incidentie aantal nieuwe gevallen met de aandoening binnen een populatie
gedurende een bepaalde periode
, 2.1.3 Druk en schuifkracht
- Decubitus ontstaat door een samenspel van druk en schuifkracht
- Duur + intensiteit aan blootstelling is heel belangrijk
- Drukoppervlak hoe groter hoe beter drukspreiding
2.2 Risicofactoren: het begrip weefseltolerantie
- Patiëntafhankelijke factoren = weefseltolerantie
o Gelinkt aan druk
o Gelinkt aan verandering in zuurstofconcentratie
3 Indeling van decubitus
3.1 Categorie 1: niet wegdrukbare roodheid met intacte huid
3.1.1 Definitie
- Een lokale niet-wegdrukbare roodheid aan de intacte huid t.h.v een afgegrensde zone,
meestal ter hoogte van een botuitsteeksel
- Het gebied kan …. Aanvoelen
o Pijnlijker
o Harder/zachter
o Warmer/ kouder
3.1.2 Klinische aspecten
- Mensen met een lichte huidskleur
o Een afgelijnde zone met blijvende roodheid
- Mensen met een donkere huidskleur
o Hierbij wordt categorie 1 vaak gemist
- Volgende aspecten kunnen geobserveerd worden
o Een afgelijnde zone met blijvende rode, blauwe of paarse tinten
o Een huidtemperatuur
o Een verandere weefselconsistentie
o Een veranderde gevoeligheid
3.1.3 Onderscheid met wegdrukbare roodheid
- Wegdrukbare roodheid
o Na periode van druk reactive hyperemie
Mobilisatie van extra capillairen
o Roodheid kan weggedrukt worden
- Niet-wegdrukbare roodheid
o Na blootstelling aan druk ontstaat schade ter hoogte van de bloedvaten van de huid
o Vast te stellen door drukzone
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur helenadeseure. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.