Dit document bevat uitwerkingen van alle aanbevolen literatuur voor het blok somatische symptoomstoornissen: alle taken. Bij sommige taken staat de literatuur per leerdoel uitgewerkt bij andere staan de leerdoelen erboven en volgt alle literatuur hieronder. In het rood meegeschreven met aanvullinge...
alle taken somatoforme stoornissen psy4765 master mental health
alle taken somatoforme stoornissen
alle taken somatoforme stoornissen
somatoforme stoornissen maste
École, étude et sujet
Maastricht University (UM)
Master Mental Health
MHS4509 Somatoform Disorders
Tous les documents sur ce sujet (11)
1
vérifier
Par: sdahli01 • 1 année de cela
Vendeur
S'abonner
sannevw
Avis reçus
Aperçu du contenu
Alle taken Somatoforme Stoornissen PSY4765 (master Mental Health)
Dit document bevat uitwerkingen van alle aanbevolen literatuur voor het blok somatische
symptoomstoornissen: alle taken. Bij sommige taken staat de literatuur per leerdoel uitgewerkt bij
andere staan de leerdoelen erboven en volgt alle literatuur hieronder. In het rood meegeschreven
met aanvullingen (van de tutor). Handig voor het tentamen!
Inhoud
Task 1 Doctor: Why can’t they see what’s wrong with me? .................................................................2
Taak 2: What is wrong with my back? ............................................................................................... 34
Taak 3 Surfing the Third Wave .......................................................................................................... 70
Task 4: Chronic Fatigue Syndrome: Treatment Without a Cause? ...................................................... 95
Task 5 Body Dysmorphic Disorder (BDD) ......................................................................................... 120
Task 6 ‘La belle indifference’ ........................................................................................................... 149
1
, Task 1 Doctor: Why can’t they see what’s wrong with me?
Casus uit blokboek:
Rosa, een 35-jarige huisarts, leest de patiëntendossiers van drie door patiënten die onlangs haar
kantoor bezochten en klaagden over ernstige lichamelijke symptomen. Het onderzoek heeft niet
geleid tot de identificatie van een lichamelijke oorzaak van deze klachten. Rosa denkt na over
mogelijke verklaringen voor de symptomen van deze patiënten:
Ten eerste is er mevrouw S. 36 jaar, die de afgelopen tien jaar regelmatig haar kantoor heeft
bezocht. Afgelopen weekend werd mevrouw S. onderzocht op de afdeling spoedeisende hulp van het
plaatselijke ziekenhuis waar ze zich met hevige buikpijn had aangediend. Fysiek en
laboratoriumonderzoeken lieten geen afwijkingen zien in vitale functies, bloedonderzoek,
urinegehalte analyse- of chemieprofiel. Daarom verwees de afdeling spoedeisende hulp mevrouw S.
terug naar Rosa. Mevrouw S. lijdt aan buikpijn sinds de adolescentie en heeft er meerdere gehad
abdominale medische onderzoeken al. Wel een duidelijke verklaring voor haar klachten moet nog
worden gevonden. Vanwege haar aanhoudende pijnen heeft mevrouw S. haar baan een paar jaar
geleden verlaten, en ze worstelt met het feit dat ze geen goede vrouw en moeder kan zijn voor haar
kinderen. De meeste ze is allemaal bang dat haar klachten in de loop van de tijd alleen maar erger
worden, en mogelijk zelfs leiden tot haar (vroegtijdige) dood. Het geval van mevrouw S. is zeer
herkenbaar voor Rosa, aangezien het bij een aanzienlijk deel van haar past patiënten. Ze heeft in de
loop der jaren veel patiënten gezien met langdurige lichamelijke klachten die niet (volledig) verklaard
kan worden door een algemene medische aandoening. Een grote variatie aan klachten bestaat:
buikpijn, hoofdpijn, rugpijn en extreme vermoeidheid zijn enkele van de voorbeelden die Rosa nu
meteen kan bedenken. Ze heeft met eigen ogen gezien hoe patiënten lijden aan hun klachten, niet
alleen lichamelijk, maar ook psychisch en sociaal niveau. Voor deze patiënten kost het meestal veel
tijd om tot een juiste diagnose te komen. Bovendien weet Rosa bij het ontwikkelen van
behandelplannen dat dit van het grootste belang is pakken meer aan dan alleen lichamelijke
klachten.
Ten tweede is er het intrigerende geval van de 21-jarige meneer M. H., een patiënt die dat wel heeft
gedaan meldde zich nu voor de derde keer in 6 maanden op haar kantoor met chronische klacht
intermitterende diarree. M. H. meldt geen andere lichamelijke klachten, en een eerste globaal
lichamelijk onderzoek leverde geen afwijkingen op. Rosa heeft echter zojuist het resultaten van
enkele aanvullende tests die ze had besteld, die tot haar verbazing een positieve test opleverden
Fenolftaleïne, een ingrediënt dat vroeger veel voorkwam in laxeermiddelen. Het lijkt erop dat hij
zichzelf ziek maakt. Nagebootste stoornis. Het Syndroom van Münchhausen is een psychische
aandoening waarbij ziektes worden nagebootst.
Ten slotte is er patiënt M., die vandaag voor het eerst haar kantoor bezocht met klachten van
ernstige hoofdpijn. Deze klachten begonnen een paar maanden na een auto-ongeluk dat M. was
betrokken bij 1,5 jaar geleden. Omdat ze destijds geen lichamelijke klachten had. Door het ongeval
zocht M. op dat moment geen medische hulp. Ze meldt echter dat ze begon een paar maanden na
het auto-ongeluk af en toe hoofdpijn te krijgen geleidelijk toegenomen in intensiteit en gaan soms
gepaard met duizeligheid, misselijkheid, vermoeidheid en zelfs flauwvallen. M. bereidt zich voor om
een rechtszaak aan te spannen waarin ze beweert dat ze een hoofdletsel als gevolg van het ongeval.
Ze streeft naar een vergoeding voor het inkomensverlies, de medische kosten en psychische schade
die het auto-ongeluk heeft veroorzaakt. Rosa vraagt zelf of ze moet voldoen aan het verzoek van
deze patiënte om een arts te schrijven verklaring die haar symptomen koppelt aan het ongeval.
Misschien hier zelfs geen echte klachten, maar malingering.
2
,Artikel Engel is kritische, maar invloedrijke paper blijft de originele bron erin. Het is belangrijk dat je
begrijpt hoe het model tot stand is gekomen, wat de voorlopers zijn geweest. Waarom nood aan
nieuw model! Niet de bedoeling tot in de detail te kennen.
Leerdoelen:
1. Wat zijn somatoforme stoornissen? Welke somatische symptoomstoornissen zijn er?
a. Herkennen in casussen, onderscheid maken
b. Overeenkomsten
c. Benamingen in de klinische praktijk
Bron: DSM 5: info on somatic symptom disorders and related disorders, factitious disorder,
malingering
• Malingering = malingering is opzettelijke vervalsing of diepgaande overdrijving van een
ziekte (fysiek of mentaal) om externe voordelen te behalen, zoals het vermijden van werk of
verantwoordelijkheid, het zoeken naar drugs, het vermijden van proces (wet), het zoeken
naar aandacht, het vermijden van militaire diensten, verlof van school, betaald verlof van
een baan en andere. Malingering is geen psychiatrische psychische aandoening volgens de
DSM-5. Malingering is opzettelijk gedrag voor een bekend extern doel. Het wordt niet
beschouwd als een vorm van psychische aandoening of psychopathologie, hoewel het wel
kan voorkomen in de context van andere psychische aandoening. Motivatie voor malingering
is meestal extern.
o De SIMS is een waar-of-vals screeningsinstrument met 75 items dat zowel gekwelde
psychopathologie als neuropsychologische symptomen beoordeelt. Kan worden
gebruikt als onderdeel van een reeks tests om convergerend bewijs van malingering
te leveren.
• Facitious disorder (nagebootste stoornis) is een DSM-5 diagnose die wordt toegekend aan
personen die ziekte bij zichzelf of bij een andere persoon vervalsen, zonder duidelijke wist.
SOMATISCH-SYMPTOOMSTOORNIS EN VERWANTE STOORNISSEN
SOMATISCH-SYMPTOOMSTOORNIS
A. Een of meer lichamelijke klachten waar de betrokkene onder lijdt, of die het dagelijks leven
in significante mate verstoren.
B. Excessieve gedachten, gevoelens of gedragingen samenhangend met de lichamelijke
klachten of de hiermee gepaard gaande zorgen over de gezondheid, tot uiting komend in
minstens één van de volgende kenmerken:
a. Disproportionele en persisterende gedachten over de ernst van de klachten.
b. Een persisterende hoge mate van angst over de gezondheid of de klachten.
c. Het excessief veel tijd en energie besteden aan deze klachten of aan de zorgen over
de gezondheid.
C. Niet elke afzonderlijke lichamelijke klacht hoeft steeds aanwezig te zijn, maar het hebben
van klachten op zich is wel persisterend (meestal langer dan zes maanden).
Specificeer indien:
- Met voornamelijk pijn (voorheen pijnstoornis) Deze specificatie geldt voor mensen van wie
de lichamelijke klachten vooral bestaan uit pijn.
- Persisterend Een persisterend beloop wordt gekenmerkt door ernstige klachten, duidelijke
beperkingen in het functioneren en een lange duur (langer dan zes maanden).
3
, Specificeer actuele ernst:
- Licht: slechts een van de in criterium B genoemde symptomen is aanwezig.
- Matig: er zijn twee of meer van de in criterium B genoemde symptomen is aanwezig.
- Ernstig: er zijn twee of meer van de in criterium B genoemde symptomen is aanwezig, en er
zijn multipele lichamelijke klachten (of één zeer ernstige lichamelijke klacht).
ZIEKTEANGSTSTOORNIS
A. Preoccupatie met het hebben of krijgen van een ernstige ziekte.
B. Lichamelijk klachten zijn niet aanwezig, of. Als dit wel het geval is, slechts in lichte mate. Als
er een somatische aandoening aanwezig is of een hoog risico om en somatische aandoening
te ontwikkelen (zoals wanneer een ziekte veel in de familie voorkomt), is de preoccupatie
duidelijk excessief of disproportioneel.
C. Er is een hoge mate van angst over de gezondheid, en de betrokkene is snel verontrust over
de eigen gezondheidstoestand.
D. De betrokkene vertoont excessief gezondheidsgerelateerd gedrag (controleert bijvoorbeeld
herhaaldelijk zijn of haar lichaam op tekenen van ziekte) of maladaptieve vermijding
(vermijdt bijvoorbeeld doktersafspraken en ziekenhuizen).
E. De preoccupatie met ziekte is minstens zes maanden aanwezig, maar de specifieke ziekte die
wordt gevreesd, kan in die periode veranderen.
F. De ziektegerelateerde preoccupatie kan niet beter worden verklaard door een andere
psychische stoornis, zoals een somatisch-symptoomstoornis, een paniekstoornis, een
gegeneraliseerde-angststoornis, een morfodysfore stoornis, een obsessieve-compulsieve
stoornis, of een waanstoornis, somatische type.
Specificeer of:
- Zorgzoekende type: er wordt veel gebruikgemaakt van somatische zorg, in de vorm van
artsenbezoeken, of het ondergaan van tests en onderzoeken.
- Zorgmijdende type: er wordt zelden een beroep gedaan op somatische zorg.
A. Een of meer symptomen van veranderingen in de willekeurige motorische of de sensorische
functies.
B. Uit klinisch onderzoek blijkt dat het symptoom incompatibel is met een bekende
neurologische of andere somatische aandoeningen.
C. Het symptoom of de deficiëntie kan niet beter worden verklaard door een andere
somatische of psychische stoornis.
D. Het symptoom of de deficiëntie veroorzaakt klinisch significante lijdensdruk ofbeperkingen in
het sociale of beroepsmatige functioneren of in het functioneren op andere belangrijke
terreinen, ofbehoeft somatisch onderzoek.
PSYCHISCHE FACTOREN DIE SOMATISCHE AANDOENINGEN BEÏNVLOEDEN
A. Er is een somatisch symptoom of een somatische aandoening (dus geen psychische stoornis)
aanwezig.
B. Psychische of gedragsfactoren hebben een ongunstige invloed op de somatische aandoening
op een van de volgende manieren:
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sannevw. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €13,69. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
