ABCDE voor verpleegkundigen Asaf Gafni & Eveline Heesterbeek samenvatting hoofdstuk 1 Herkennen van de vitaal bedreigde patiënt
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Cours
Minor acute zorg
Établissement
Saxion Hogeschool (Saxion)
Book
ABCDE voor verpleegkundigen met Expert College toegangscode
Samenvatting van hoofdstuk 1 Herkennen van de vitaal bedreigde patiënt van het boek ABCDE voor verpleegkundigen van Asaf Gafni & Eveline Heesterbeek. Gemaakt tijdens het volgen van de minor Acute zorg op Saxion Hogeschool in leerjaar .
Hoofdstuk 1 herkennen van de vitaal bedreigde patiënt
7 avril 2021
3
2020/2021
Resume
Sujets
vitaal bedreigde patiënt
abcde methode
vitale functies
parameters
ademhaling
zuurstofsaturatie
circulatie
bewustzijn
sit
minor acute zorg
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Aperçu du contenu
Hoofdstuk 1 Herkennen van de vitaal bedreigde patiënt
1.1 Opvang van vitaal bedreigde patiënt met ABCDE-methode
ABCDE-methode:
- Gouden standaard bij de opvang van (potentieel) vitaal bedreigde patiënten
- Airway, Breathing, Circulation, Disability en Exposure/Environment
- Herkennen van afwijkende waarden van de vitale functies: ademhaling, circulatie & bewustzijn
o Patiënt met disfunctie van één of meer vitale functies verkeert in direct gevaar
1.2 Verstoring van vitale functies
Verstoring vitale functies ernstig onderliggend lijden
- Ontregeling in 1/+ vitale functies: geen compensatie door lichaam
Early Warning Score (EWS):
- Waarnemen van afwijkingen in vitale parameters
- Vroegtijdig signaleren van een vitaal bedreigde patiënt
Bepaalde parameters niet meteen gerelateerd aan vitale functies: urineproductie
- Afkapwaarde <75 ml/4 uur
- Aanvullende informatie over de circulatie (afname doorbloeding in de nieren)
1.4 Ademhaling
Ademfrequentie: 12-20 keer/min
- Berekening: aantal ademhaling in 15 sec vermenigvuldigen met 4
1.5 Zuurstofsaturatie in het bloed
Verlaagde zuurstofsaturatie: hypoxemie oorzaken:
- Longaandoeningen (pneumonie, longembolie, exacerbatie COPD, pneumothorax en meer)
- Pijn bij ademen (ribfracturen, pleuritis, myogene klachten)
- Ernstige ziekte: sepsis
- Verlaagde ademhalingsprikkel: CVA, delier, medicamenteus, intoxicatie, sepsis
Saturatie meten: pulsoximetrie (perifere meting)
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