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Samenvatting Diabetes

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De normale insulineregeling in het lichaam en de abnormale insulineregeling - diabetes. Verschillende vormen van diabetes komen aan bod.

Aperçu 3 sur 16  pages

  • 6 avril 2021
  • 16
  • 2020/2021
  • Resume
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amandinegheysen
Pathologie - Farmacologie
1. Inleiding
 Diabetes Mellitus = verhaal van glucose en insuline
 Verstoord evenwicht tussen opname gen productie/ secretie I
 Soorten: juveniele - en ouderdomsdiabetes en andere
 Toegenomen aandacht:
o Ontwikkelingen in diagnostiek, controle en behandeling
o Stijgend # patiënten

1.1 Insuline, de sleutel tot het slot




1.2 Epidemiologie

 Wereld:
o 424 miljoen diabetespatiënten in 2017
o Meer dan 1,1 miljoen kinderen
 Europa:
o 8,5% van de volwassen populatie
o In 2015: meer dan 10% in sommige regio’s
 België:
o 1 op 12 volwassenen
o 1 op 3 diabetes ‘patiënten’ weet het niet


2. Wat is diabetes?
 De werking van insuline en glucagon
 Soorten diabetes:
o Diabetes mellitus type 1
o Diabetes mellitus type 2
o Zwangerschapsdiabetes

, o MODY
o LADA
o Secundaire vormen
o Prediabetes
 Hyperglycemie: verhoogd gehalte glucose in het bloed
o Door tekort aan insuline
o Door resistentie van organen voor insuline
 Diabetes Mellitus = honingzoete doorloop
o Tekort aan glucose (energie) in de cellen
o Teveel aan glucose in het plasma
o Overtollige glucose verloren via de urine

2.1 De werking van insuline en glucagon

Insuline Glucagon




 Glucosehomeostase: insuline >< glucagon
 Glucoseopname  insulineproductie en glucose
 Insuline  verlaging van glycemie door:
o Transport naar cellen versneld
o Opent cellen voor glucose opname
o Opslag en verbruik van glucose bevordert:
 Glycogeensynthese
 Lipogenese
 Eiwitgenese
 Insuline  remt glucose aanmakende processen:
o Glucogenese uit vetten: minder vetafbraak glycerol + VZ
o Glucogenese uit eiwitten: minder AZ  glucose
 Remt glucagonsecretie uit pancreas
 Glucagon  glycemie verhogen bij hypoglycemie
 Stimuleert op die manier alles wat insuline afgeremd heeft:

, o Glycogenolyse: afbraak leverglycogeen + vrijzetting in bloed
o Afbraak vetweefsel bevorderd  glycerol + VZ
o Glucogenese uit glycerol, lactaat (=melkzuur bij aanmaak van sterke
inspanningen) en AZ




HYPERGLYCEMIE




HYPOGLYCEMIE




2.2 Soorten diabetes

1. Diabetes mellitus type 1
 “Juveniele diabetes” (altijd maar vroeger en vroegere diagnose)
 Omdat het op jonge leeftijd voorkomt
 Pathogenese:
o Auto-immuunziekte
o Triggers: virale infecties, nutritionele factoren, omgevingsfactoren,...
o Vernietiging van bètacellen in de pancreas
o Endogene insulineproductie neemt af
o =ABSOLUUT INSULINETEKORT
 Symptomen:
o Polyurie (veel plassen)  glucose in urine trekt water aan en mee
o Polydipsie (veel drinken)
o Vermoeidheid
o Vermageren

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